發(fā)布時間：2018-02-27 16:11

  本文關(guān)鍵詞： 腹腔鏡手術(shù) 感染情況 病原菌分布 外周血細胞因子　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的調(diào)查腹腔鏡手術(shù)患者的感染情況,進一步分析患者感染病原菌分布特征及外周血細胞因子的變化。方法選取2013年12月-2015年12月臨床收治的腹腔鏡手術(shù)患者643例,針對腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后感染發(fā)生情況進行統(tǒng)計,并采用單因素分析和多因素回歸分析統(tǒng)計腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后感染的危險因素,對導(dǎo)致患者感染致病菌進行檢測,同時,對非感染和感染患者的外周血細胞因子(IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α和IL-12p70)水平進行觀察和比較。結(jié)果 643例腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生感染64例,感染率為9.95%;logistic分析證實肺部疾病、低蛋白血癥、手術(shù)時間、體質(zhì)量指數(shù)、糖尿病和胃腸功能恢復(fù)時間是導(dǎo)致腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后感染的獨立危險因素;64例術(shù)后感染患者共檢出致病菌81株,革蘭陰性菌、革蘭陽性菌和真菌分別占66.66%、28.40%和4.94%;感染患者IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α和IL-12p70等各項因子水平均明顯高于非感染患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后感染應(yīng)得到臨床重視,導(dǎo)致患者術(shù)后感染的致病菌以革蘭陰性菌為主,手術(shù)時間、體質(zhì)量指數(shù)、住院時間、糖尿病、肺部疾病、低蛋白血癥和胃腸功能恢復(fù)時間等是導(dǎo)致患者術(shù)后感染的危險因素,感染患者外周血細胞因子水平會顯著升高。
[Abstract]:Investigation of infection in patients undergoing laparoscopic surgery to further analyze the changes of pathogenic bacteria distribution and infection in patients with peripheral blood cytokines. 643 patients underwent laparoscopic surgery methods from December 2013 admitted to our hospital in December -2015 years, according to the occurrence statistics of infected patients after laparoscopic operation, and regression analysis of risk factors for infection in patients undergoing laparoscopic surgery statistics after the single factor analysis and multi factor, also lead to pathogen detection, infection of uninfected and infected patients with peripheral blood cytokines (IL-8, IL-6, IL-10, IL-1 beta, TNF- alpha and IL-12p70) levels were observed and compared. Results 643 cases of patients with laparoscopic surgery after infection in 64 cases, the infection rate was 9.95%; logistic analysis confirmed that the lung disease, hypoproteinemia, operation time, body mass index, diabetes and gastrointestinal function recovery time is the result of Independent risk factors for infection in patients after laparoscopic surgery; 64 cases of postoperative infection were detected in 81 strains of pathogenic bacteria, gram negative bacteria, gram positive bacteria and fungi accounted for 66.66%, 28.40% and 4.94%; infection in patients with IL-8, IL-6, IL-10, IL-1 beta, TNF- alpha and IL-12p70 for the sub level significantly higher than non infected patients, the difference was statistically significant (P0.05). Clinical attention should be infected patients conclusion after laparoscopic surgery in patients with postoperative infection of pathogenic bacteria to gram negative bacteria, operation time, hospitalization time, body mass index, diabetes, lung disease, hypoproteinemia and gastrointestinal function the recovery time is a risk factor for infection after surgery, blood levels of cytokines in patients with peripheral infection significantly increased.

【作者單位】： 浙江省青春醫(yī)院普外科;浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤外科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金面上項目(81472819)
【分類號】：R656

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