發(fā)布時間：2018-02-27 12:41

  本文關鍵詞： 完成化療周期數(shù) 骨肉瘤 ⅡB期 預后　出處：《山東大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:探討實際完成化療總周期數(shù)及其他臨床病理相關因素對ⅡB期肢體骨肉瘤無瘤生存率及總生存率的影響。方法:回顧性分析山東大學齊魯醫(yī)院2008年5月-2012年4月病理確診、行DIA(順鉑+異環(huán)磷酰胺+阿霉素)化療與手術綜合治療ⅡB期肢體骨肉瘤患者共40例。采用復習病歷以及門診隨訪方式,獲得患者年齡、性別、病變部位、腫瘤大小、病理類型、術前完成化療周期、完成化療總周期數(shù)、初診堿性磷酸酶、初診乳酸脫氫酶及手術方式(保肢、截肢)等臨床相關因素,應用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理:對無瘤生存率及總生存率的單因素分析采用Kaplan-merier行Log-Rank檢驗、多因素分析采用COX回歸模型研究臨床相關因素對骨肉瘤患者無瘤生存率及總生存率的影響。結果:隨訪時間6-87月(平均42.3月),至隨訪截止期40例患者局部復發(fā)3例、肺轉移21例,存活患者20例,死亡患者20例(其中1例患者帶瘤生存)。本組40例患者DFS 45%,OS 50%。單因素分析結果顯示:完成≥5周期化療組患者OS明顯高于完成5周期化療組(72.2%vs.31.8%,P=0.015);保肢患者DFS和 OS 明顯高于截肢組(DFS:56%vs.26.7%,P=0.037;OS:64%vs.26.7%,P=0.004);≥ 18 歲組 OS 明顯高于18 歲組(60.9%vs.35.3,P=0.042)。多因素分析顯示:完成≥5周期化療是影響OS的獨立預后因素(P=0.043);保肢手術是影響DFS的獨立預后因素(P=0.049)。結論:本組結果顯示ⅡB期肢體骨肉瘤患者完成至少5周期DIA化療能取得更好的總生存率。需進一步研究ⅡB期肢體骨肉瘤患者取得最佳生存率應行化療周期數(shù)。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of total cycles of chemotherapy and other clinicopathological factors on the tumor-free survival rate and overall survival rate of stage 鈪，

本文編號：1542715