本文關(guān)鍵詞： 目標(biāo)導(dǎo)向液體治療 肺癌根治術(shù) 單肺通氣 每搏量變異度　出處：《山東醫(yī)藥》2017年19期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT)單肺通氣肺癌根治術(shù)患者術(shù)中的肺功能及中心靜脈血炎癥因子水平。方法 60例擬行肺癌根治術(shù)的患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例,觀察組、對(duì)照組術(shù)中分別采用GDFT、傳統(tǒng)液體療法補(bǔ)液。分別于單肺通氣前(T_1)、單肺通氣30 min(T_2)、單肺通氣1 h(T_3)、恢復(fù)雙肺通氣10 min(T_4)及術(shù)畢(T_5)時(shí)抽取兩組橈動(dòng)脈血,測定兩組氧分壓(PaO_2)及二氧化碳分壓(PaCO_2),計(jì)算并記錄氧合指數(shù)(OI)及呼吸指數(shù)(RI)。分別于T_1、T_5及術(shù)后24 h(T_6)時(shí)采集兩組中心靜脈血,采用ELISA法測定血清腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素6(IL-6)、IL-10。結(jié)果觀察組T_1、T_2、T_3、T_4及T_5時(shí)OI分別為431±59、284±38、276±31、325±42、384±56,對(duì)照組分別為425±53、246±32、239±26、284±33、316±45;觀察組T_1、T_2、T_3、T_4及T_5時(shí)RI分別為0.38±0.16、2.28±0.52、2.46±0.45、1.72±0.43、1.35±0.48,對(duì)照組分別為0.36±0.15、1.82±0.46、1.88±0.42、1.14±0.38、0.84±0.35。與對(duì)照組比較,觀察組T_2~T_5時(shí)OI升高,RI降低(P均0.05)。觀察組T_1、T_5、T_6血清TNF-α分別為16.2±2.8、67.9±10.1、143.7±31.6,對(duì)照組分別為15.6±2.5、98.4±9.6、214.5±38.2;觀察組T_1、T_5、T_6血清IL-6分別為8.4±1.3、56.3±9.8、49.5±8.2,對(duì)照組分別為8.2±1.3、71.4±12.5、68.3±11.4;觀察組T_1、T_5、T_6血清IL-10分別為92.2±14.3、77.1±10.4、92.2±14.3,對(duì)照組18.4±4.6、69.5±11.7、42.8±8.3。與對(duì)照組比較,T_5、T_6時(shí)觀察組血清TNF-α,IL-6水平降低(P均0.05)。結(jié)論 GDFT可減輕肺癌根治術(shù)患者OLV后肺臟彌散及氧合功能的損害,減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:鐩殑瑙傚療鐩爣瀵煎悜娑蹭綋娌葷枟(GDFT)鍗曡偤閫氭皵鑲虹檶鏍規(guī)不鏈?zhèn)ｈ�呮湳涓殑鑲哄姛鑳藉強(qiáng)涓績闈欒剦琛，

本文編號(hào)：1538707