甲狀腺素在腦死亡患者肝腎功能維護(hù)中的作用
本文關(guān)鍵詞: 腦死亡 甲狀腺素 器官功能維護(hù) 出處:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年14期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的回顧分析腦死亡患者不同時(shí)機(jī)的甲狀腺素治療,并探討甲狀腺素對(duì)血壓和器官功能的影響。方法對(duì)收治和轉(zhuǎn)入的137例腦死亡患者按甲狀腺素治療時(shí)機(jī)分為3組:對(duì)照組43例,只給予常規(guī)治療;預(yù)防組52例,除常規(guī)治療外,入組時(shí)即給予甲狀腺素片50μg/d;補(bǔ)充組42例,除常規(guī)治療外,在測(cè)定發(fā)現(xiàn)甲狀腺素水平低下后補(bǔ)充甲狀腺素片50μg/d。對(duì)比分析各組低T3、T4發(fā)生率、低血壓發(fā)生率、血管活性藥用量和肝腎功能等。結(jié)果入組后20 d內(nèi),預(yù)防組低甲狀腺素水平和低血壓發(fā)生率低于其他兩組,補(bǔ)充組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);平均多巴胺和去甲腎上腺素用量補(bǔ)充組低于對(duì)照組,預(yù)防組低于其他兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);聯(lián)合用藥率和肝腎功能異常率預(yù)防組低于其他兩組,補(bǔ)充組肝腎功能損傷發(fā)生率低于對(duì)照組,預(yù)防組低于其他兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論甲狀腺素片可以降低腦死亡患者的低甲狀腺素水平和低血壓發(fā)生率,減少血管活性藥用量,并進(jìn)一步降低肝腎功能損傷率,且預(yù)防效果優(yōu)于補(bǔ)充治療。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the thyroxine therapy in patients with brain death at different time. Methods 137 patients with brain death were divided into 3 groups according to the time of thyroxine therapy: the control group (43 cases) was given routine therapy, the prevention group (52 cases), except routine treatment. Thyroxine tablets were given 50 渭 g / d in the group and 42 cases in the supplement group, in addition to routine treatment, were given 50 渭 g / d thyroxine tablets after the determination of hypothyroxine level. The incidence of hypothyroidism T4 and hypotension in each group were compared and analyzed. Results the level of hypothyroidism and the incidence of hypotension in the prevention group were lower than those in the other two groups, and those in the supplement group were lower than those in the control group. The average dosage of dopamine and norepinephrine in the control group was lower than that in the control group, and that in the prevention group was lower than that in the other two groups, the difference was statistically significant (P 0.05), the combined drug use rate and the abnormal rate of liver and kidney function in the prevention group were lower than those in the other two groups. The incidence of liver and kidney function injury in the supplement group was lower than that in the control group and that in the prevention group was lower than that in the other two groups (P 0.05). Conclusion Thyroxine tablets can reduce the level of hypothyroxine and the incidence of hypotension in the patients with brain death. The dosage of vasoactive drugs was reduced, the rate of liver and kidney function injury was further reduced, and the preventive effect was better than that of supplementary therapy.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科;廣州軍區(qū)總醫(yī)院供應(yīng)科;
【基金】:廣東省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):S2013010015328)
【分類號(hào)】:R651.1
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,本文編號(hào):1536336
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