本文關鍵詞： 腦死亡 甲狀腺素 器官功能維護　出處：《廣東醫(yī)學》2017年14期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的回顧分析腦死亡患者不同時機的甲狀腺素治療,并探討甲狀腺素對血壓和器官功能的影響。方法對收治和轉入的137例腦死亡患者按甲狀腺素治療時機分為3組:對照組43例,只給予常規(guī)治療;預防組52例,除常規(guī)治療外,入組時即給予甲狀腺素片50μg/d;補充組42例,除常規(guī)治療外,在測定發(fā)現(xiàn)甲狀腺素水平低下后補充甲狀腺素片50μg/d。對比分析各組低T3、T4發(fā)生率、低血壓發(fā)生率、血管活性藥用量和肝腎功能等。結果入組后20 d內(nèi),預防組低甲狀腺素水平和低血壓發(fā)生率低于其他兩組,補充組低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);平均多巴胺和去甲腎上腺素用量補充組低于對照組,預防組低于其他兩組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);聯(lián)合用藥率和肝腎功能異常率預防組低于其他兩組,補充組肝腎功能損傷發(fā)生率低于對照組,預防組低于其他兩組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論甲狀腺素片可以降低腦死亡患者的低甲狀腺素水平和低血壓發(fā)生率,減少血管活性藥用量,并進一步降低肝腎功能損傷率,且預防效果優(yōu)于補充治療。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the thyroxine therapy in patients with brain death at different time. Methods 137 patients with brain death were divided into 3 groups according to the time of thyroxine therapy: the control group (43 cases) was given routine therapy, the prevention group (52 cases), except routine treatment. Thyroxine tablets were given 50 渭 g / d in the group and 42 cases in the supplement group, in addition to routine treatment, were given 50 渭 g / d thyroxine tablets after the determination of hypothyroxine level. The incidence of hypothyroidism T4 and hypotension in each group were compared and analyzed. Results the level of hypothyroidism and the incidence of hypotension in the prevention group were lower than those in the other two groups, and those in the supplement group were lower than those in the control group. The average dosage of dopamine and norepinephrine in the control group was lower than that in the control group, and that in the prevention group was lower than that in the other two groups, the difference was statistically significant (P 0.05), the combined drug use rate and the abnormal rate of liver and kidney function in the prevention group were lower than those in the other two groups. The incidence of liver and kidney function injury in the supplement group was lower than that in the control group and that in the prevention group was lower than that in the other two groups (P 0.05). Conclusion Thyroxine tablets can reduce the level of hypothyroxine and the incidence of hypotension in the patients with brain death. The dosage of vasoactive drugs was reduced, the rate of liver and kidney function injury was further reduced, and the preventive effect was better than that of supplementary therapy.
【作者單位】： 中山大學附屬第一醫(yī)院急診科;廣州軍區(qū)總醫(yī)院供應科;
【基金】：廣東省自然科學基金資助項目(編號:S2013010015328)
【分類號】：R651.1

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本文編號：1536336