發(fā)布時間：2018-02-25 21:01

  本文關(guān)鍵詞： 骨性關(guān)節(jié)炎 膝關(guān)節(jié)炎治療儀 軟骨形態(tài) 細(xì)胞因子　出處：《福建中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的通過觀察膝關(guān)節(jié)炎治療儀對膝骨性關(guān)節(jié)炎兔模型關(guān)節(jié)軟骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)液中IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3及HA的影響,探討膝關(guān)節(jié)炎治療儀對兔膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效和可能的作用機(jī)制,為其臨床應(yīng)用及推廣提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法將64只新西蘭大白兔,雌雄各半,隨機(jī)分為空白組(16只)和造模組(48只)造模組采用改良Hulth造模法復(fù)制膝骨性關(guān)節(jié)炎兔模型,術(shù)后按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為模型組(16只)、實(shí)驗(yàn)組(16只)和對照組(16只)；空白組和模型組不予任何治療,實(shí)驗(yàn)組予以2次/日,30 min/次膝關(guān)節(jié)炎治療儀治療,對照組接受TDP治療儀2次/日,30 min/次治療。連續(xù)8周,分別從各組中隨機(jī)抽取8只動物,處死后切取脛骨平臺外側(cè)軟骨組織,行HE染色,光鏡觀察軟骨組織的形態(tài)變化；切取脛骨平臺內(nèi)側(cè)軟骨組織,透射電鏡觀察軟骨細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)變化；同時采用ELISA法分別測定關(guān)節(jié)液中IL-β、IL-6、TNF-α、MMP-3、HA的含量。連續(xù)干預(yù)至16周,處死剩余所有動物,切取脛骨平臺外側(cè)軟骨組織,HE染色后,光鏡下觀察軟骨組織形態(tài)變化；脛骨平臺內(nèi)側(cè)軟骨組織行透射電鏡觀察；同時采用ELISA法分別檢測關(guān)節(jié)液中IL-β、IL-6、TNF-α、MMP-3及HA的含量。結(jié)果1.肉眼觀察結(jié)果：空白組關(guān)節(jié)軟骨表面光滑,外觀呈藍(lán)白色。模型組關(guān)節(jié)表面失去光澤,呈灰黃色,伴有潰瘍形成,關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織增生嚴(yán)重；16周時,隨著病情進(jìn)一步加重,軟骨下骨板暴露、骨贅形成。實(shí)驗(yàn)組和對照組的關(guān)節(jié)軟骨表面仍有光澤,無明顯裂紋、糜爛或潰瘍,關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織增生均較模型組輕。2.HE染色結(jié)果：空白組關(guān)節(jié)軟骨表面平滑,四層結(jié)構(gòu)清晰可辨,軟骨細(xì)胞排列規(guī)則,細(xì)胞核藍(lán)色,細(xì)胞質(zhì)均勻紅染。模型組關(guān)節(jié)軟骨表面粗糙甚或破損,軟骨層變薄,四層結(jié)構(gòu)層次紊亂,軟骨細(xì)胞數(shù)量少,潮線多不完整或完全消失,可見骨髓血管肉芽組織侵入軟骨層。實(shí)驗(yàn)組和對照組的關(guān)節(jié)軟骨表面不光滑,四層結(jié)構(gòu)層次較模型組情況明顯改善,軟骨細(xì)胞數(shù)量明顯增多,排列較規(guī)則,潮線上移；16周時,對照組關(guān)節(jié)軟骨可見少量血管肉芽組織侵入軟骨層,關(guān)節(jié)軟骨層變薄,表淺層軟骨細(xì)胞消失；實(shí)驗(yàn)組在軟骨層厚、軟骨細(xì)胞數(shù)量及增生血管肉芽組織方面明顯優(yōu)于對照組。光鏡下軟骨組織形態(tài)學(xué)改變的Mankin評分結(jié)果顯示,模型組、對照組和實(shí)驗(yàn)組的Mankin評分均顯著高于空白組(P0.01)；實(shí)驗(yàn)組和對照組的Mankin軟骨評分明顯低于模型組(P0.01)；實(shí)驗(yàn)組的Mankin評分明顯低于對照組(P0.05)。3.電鏡結(jié)果顯示：空白組軟骨細(xì)胞呈近橢圓形,表面微絨毛樣突起,胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體豐富,糖原散在；模型組軟骨細(xì)胞形狀不規(guī)則,明顯萎縮、壞死,細(xì)胞周暈消失,胞核溶解,細(xì)胞器不易區(qū)分；實(shí)驗(yàn)組與對照組介于空白組和模型組之間,軟骨細(xì)胞萎縮,胞內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)明顯擴(kuò)張,核內(nèi)異染質(zhì)增多、不規(guī)則。4.ELISA法檢測結(jié)果：模型組IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3的含量明顯高于空白組(P0.01),HA濃度則明顯低于空白組(P0.01)；對照組、實(shí)驗(yàn)組IL-1β、IL-6、 TNF-α、MMP-3的含量均較模型組降低(P0.01),HA的濃度明顯高于模型組(P0.01)；實(shí)驗(yàn)組IL-1β、IL-6、TNF-1α、MMP-3和HA的含量較對照組有明顯差異(P0.01)。8周時和16周時對比,除空白組外,其余各組IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3和HA的含量均有明顯變化(P0.05)。結(jié)論1.膝關(guān)節(jié)炎治療儀能明顯改善膝骨性關(guān)節(jié)炎軟骨的形態(tài)結(jié)構(gòu),延緩關(guān)節(jié)軟骨的退變。2.膝關(guān)節(jié)炎治療儀能上調(diào)關(guān)節(jié)液中HA的表達(dá),下調(diào)IL-1β/IL-6、TNF-α和MMP-3的表達(dá),從而保護(hù)軟骨細(xì)胞。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R684.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1535124