本文關(guān)鍵詞： 全髖關(guān)節(jié)置換 切口感染 危險因素 病原學(xué) 耐藥性　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口感染的危險因素及相關(guān)病原學(xué)特點。方法回顧性分析自2009年6月-2016年10月醫(yī)院接受全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者811例,分析患者臨床特征,術(shù)后感染危險因素,病原學(xué)及耐藥性等資料。結(jié)果 811例患者中共20例出現(xiàn)切口感染,感染率為2.47%;Logistic回歸分析顯示糖尿病,術(shù)前血紅蛋白及白蛋白水平低、手術(shù)時間過長、術(shù)中出血量大、圍手術(shù)期輸血量大、術(shù)后引流時間過長及ICU天數(shù)過長是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口感染的危險因素(P0.05);在病原學(xué)及藥敏結(jié)果方面,革蘭陽性菌以金黃色葡萄球菌最為常見,對莫西沙星和青霉素G耐藥率分別達88.89%和94.44%;革蘭陰性菌以大腸埃希菌最為常見,對頭孢替坦和磺胺甲VA唑/甲氧芐啶耐藥率分別達86.87%和93.33%。結(jié)論全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口感染整體發(fā)病率較低,但危險因素較多,病原菌無明顯特異性,臨床需加強防護措施。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors and etiological characteristics of incision infection after total hip replacement. Methods 811 patients underwent total hip replacement from June 2009 to October 2016 were analyzed retrospectively and their clinical features were analyzed. Results there were 20 cases of incision infection in 811 patients. The infection rate was 2.47 logistic regression analysis showed that the preoperative levels of hemoglobin and albumin were low and the operation time was too long. The risk factors of incision infection after total hip arthroplasty were large amount of intraoperative bleeding, large amount of blood transfusion during perioperative period, long drainage time after operation and long days of ICU, which were the risk factors of incision infection after total hip arthroplasty (THR). Staphylococcus aureus was the most common gram-positive bacteria, and the resistance rates to moxifloxacin and penicillin G were 88.89% and 94.44, respectively, while gram-negative bacteria were Escherichia coli. The rates of resistance to ceftitan and sulfamethazol / trimethoprim were 86.87% and 93.33 respectively. Conclusion the overall incidence of incision infection after total hip arthroplasty is lower, but there are many risk factors and no obvious specificity of pathogenic bacteria.
【作者單位】： 紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院骨一科;上海市第六人民醫(yī)院骨科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計劃基金資助項目(2015KYA224)
【分類號】：R687.4

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 周維江;全髖關(guān)節(jié)置換所面臨的挑戰(zhàn)和對策[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2000年07期

2 李箭,楊天府,裴福興,楊靜,屠重棋,蔣欣;人工髖關(guān)節(jié)置換的穩(wěn)定性問題[J];四川醫(yī)學(xué);2001年12期

3 劉洋;蔡林;;微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的臨床研究[J];臨床外科雜志;2006年04期

4 劉洋;蔡林;;微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的現(xiàn)狀和進展[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2007年12期

5 賈冬芳;;全髖關(guān)節(jié)置換的康復(fù)訓(xùn)練[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2009年12期

6 魏新萍;李小六;邢曉燕;張曉陽;;髖關(guān)節(jié)置換后生活活動能力與效果評價:社區(qū)回訪[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2010年22期

7 ;人工髖關(guān)節(jié)置換:假體類型、材料及置換后并發(fā)癥[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2010年26期

8 王亞玲;潘勇;周勵;劉珂汐;;高齡全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)100例深靜脈血栓的綜合性預(yù)防[J];中國誤診學(xué)雜志;2011年14期

9 阿日奔吉日嘎拉;劉繼軍;武永剛;高飛;段立軍;;全髖關(guān)節(jié)置換治療成人先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2011年07期

10 付春梅;楊少輝;黃明理;關(guān)世平;萬綿熔;;老年人髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后認知功能障礙的研究[J];中國實用醫(yī)藥;2011年36期

相關(guān)會議論文 前10條

1 肖駿;柯文;趙立波;;全髖關(guān)節(jié)置換治療先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良[A];中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會第八屆年會暨CASP成立二十周年論文集[C];2009年

2 吳俊生;肖魯偉;童培建;;全髖關(guān)節(jié)置換后股骨假體周圍骨折治療進展[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

3 吳震東;劉丹;黃宰宇;王勇;張磊;應(yīng)志豪;王圣斌;;先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良全髖關(guān)節(jié)置換的臨床研究[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第十一次學(xué)術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

4 馬殿;劉福臣;;人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防[A];跨世紀骨傷杰出人才科技成果薈萃[C];2004年

5 楊松;;人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的影像學(xué)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

6 林效宗;田軍;李麗;徐軍;陶樹清;呂松岑;陶天遵;;個性化設(shè)計全髖關(guān)節(jié)置換治療成人先天性髖脫位[A];2009“泰山杯”全國骨科青年科技創(chuàng)新論壇暨優(yōu)秀論文評選論文選集[C];2009年

7 錢本文;;髖關(guān)節(jié)殘障應(yīng)用表面置換、無柄、短柄人工髖關(guān)節(jié)置換功能重建的病例選擇及相關(guān)研究[A];第20屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會論文選集[C];2011年

8 石國華;胡躍;李祖國;趙偉峰;李堅;李輝;;保頸型全髖關(guān)節(jié)置換的臨床應(yīng)用[A];2009第一屆貴州骨科論壇論文匯編[C];2009年

9 夏仁云;;人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛的原因及對策[A];中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會第八屆年會暨CASP成立二十周年論文集[C];2009年

10 童培建;吳俊生;吳俊生;肖魯偉;;全髖關(guān)節(jié)置換后股骨假體周圍骨折治療進展[A];第一屆長三角地區(qū)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

相關(guān)重要報紙文章 前3條

1 馬燕紅;髖關(guān)節(jié)置換后如何康復(fù)[N];保健時報;2005年

2 記者 任勇;94歲老人成功換髖[N];天津日報;2010年

3 文廣;抗血栓有了“新武器”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2002年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 魯寧;多重血栓預(yù)防方案在髖關(guān)節(jié)置換中應(yīng)用的相關(guān)研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 馬志翔;合肥地區(qū)人工髖關(guān)節(jié)置換病因及相關(guān)因素分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張煒;維生素D水平在全髖關(guān)節(jié)置換中的影響[D];蘇州大學(xué);2016年

3 李壇;無柄髖關(guān)節(jié)置換治療股骨頭壞死的臨床療效研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

4 陳建東;3D打印對復(fù)雜髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)前計劃的指導(dǎo)意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

5 馬紀坤;螺旋CT參數(shù)測量指導(dǎo)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的可行性研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

6 宋新新;人工髖關(guān)節(jié)假體置換的生物力學(xué)研究[D];天津理工大學(xué);2016年

7 蒙法科;陶瓷全髖關(guān)節(jié)置換臨床效果分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

8 楊祥雷;河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院10年1733例全髖關(guān)節(jié)置換病例回顧分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

9 高志學(xué);全髖關(guān)節(jié)置換與人工股骨頭置換術(shù)后功能的比較[D];吉林大學(xué);2004年

10 王慶宇;自我設(shè)計校準裝置提高全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)前設(shè)計準確性[D];吉林大學(xué);2015年

，

本文編號：1532068