本文關(guān)鍵詞： 肘關(guān)節(jié) 尺骨冠狀突 骨折 內(nèi)固定 治療 療效評(píng)價(jià)　出處：《華北理工大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的本文以O(shè)’Driscoll分型為尺骨冠狀突骨折的分型依據(jù),探討尺骨冠狀突骨折的治療方法及后期肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,以期為臨床治療尺骨冠狀突骨折提供合理性建議。方法回顧性分析唐山市第二醫(yī)院自2010年1月到2014年1月共19例尺骨冠狀突骨折患者的臨床治療。所有的尺骨冠狀突骨折患者均完成了肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片及CT三維重建檢查。依據(jù)O’Driscoll分型:Ⅰ型2例,均為Ⅰa型;Ⅱ型10例,其中Ⅱa型1例,Ⅱb型4例,Ⅱc型5例;Ⅲ型7例,其中Ⅲa型4例、Ⅲb型3例。合并損傷:單純型尺骨冠狀突骨折4例;尺骨冠狀突骨折合并橈骨頭骨折5例、尺骨鷹嘴骨折3例、肘關(guān)節(jié)后脫位及橈骨頭骨折2例、橈骨頸骨折1例、肱骨內(nèi)髁及肱骨外髁骨折各2例。手術(shù)治療17例,其中骨片摘除1例、螺釘固定6例、克氏針固定4例、克氏針加絲線縫合固定1例、接骨板固定5例。保守治療石膏固定2例。依據(jù)O’Driscoll分型總結(jié)尺骨冠狀突骨折的治療方法,并依據(jù)Merry肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的肘關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)分,了解患者后期肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。結(jié)果19例尺骨冠狀突骨折患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間為8到74個(gè)月,平均隨訪時(shí)間為16個(gè)月,肘關(guān)節(jié)X線片顯示尺骨冠狀突骨折均一期愈合,平均愈合時(shí)間為10周。依據(jù)Merry肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)7例,良8例,可2例,差2例,優(yōu)良率為78.9%。本組中骨折愈合合并1例異位骨化、1例尺神經(jīng)麻痹但是3個(gè)月后麻痹癥狀消失、1例創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎�；颊呔鶡o(wú)感染、內(nèi)固定物松動(dòng)及脫出、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。結(jié)論1依據(jù)O’Driscoll分型指導(dǎo)尺骨冠狀突骨折患者的臨床治療具有重要意義。2對(duì)于O’Driscoll I型尺骨冠狀突骨折,如肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定且小骨塊未嵌入關(guān)節(jié),保守治療可取得良好的治療療效;伴有肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)或小骨塊嵌入關(guān)節(jié)時(shí),需手術(shù)修復(fù)側(cè)副韌帶或摘除小骨塊。3對(duì)于O’DriscollⅡ型與Ⅲ型尺骨冠狀突骨折,手術(shù)治療可取得良好的治療療效,依據(jù)骨折的粉碎程度、骨塊的大小及移位程度,選擇不同的內(nèi)固定方式,并修復(fù)損傷的側(cè)副韌帶及關(guān)節(jié)囊,恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
[Abstract]:Objective to study the treatment of coronal process fracture of ulna and the function recovery of elbow joint in the later stage, based on the classification of OchoDriscoll fracture of ulnar coronoid process. Methods the clinical treatment of 19 cases of ulnar coronal process fracture from January 2010 to January 2014 in Tangshan City was retrospectively analyzed. X-ray examination and CT 3D reconstruction of the elbow joint were performed in all patients with fracture of the process of the elbow. According to the classification of OchoDriscoll, 2 cases were type 鈪，

本文編號(hào)：1524079