肝移植不同膽管重建方法的膽道吻合口并發(fā)癥觀察
本文關(guān)鍵詞: 肝移植 膽管重建 膽道吻合口并發(fā)癥 出處:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的探索肝移植術(shù)后發(fā)生膽道吻合口并發(fā)癥的相關(guān)原因,以期降低其發(fā)生率。方法收集重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(重慶市器官移植中心)2005年1月至2015年3月的140例肝移植患者移植術(shù)后發(fā)生膽道并發(fā)10例患者的臨床資料,分別對(duì)其膽管重建方法(后壁連續(xù)前壁間斷縫合和全程間斷縫合)、膽道吻合口并發(fā)癥類型、治療方案以及預(yù)防措施等進(jìn)行回顧性病例分析。結(jié)果10例肝移植術(shù)后發(fā)生膽道吻合口并發(fā)癥患者,其中發(fā)生吻合口膽道狹窄7例(5.00%),發(fā)生膽瘺3例(2.14%)?偰懙牢呛峡诓l(fā)癥發(fā)生率為7.14%,后壁連續(xù)前壁間斷縫合組發(fā)生率為7.08%,全程間斷縫合組發(fā)生率7.41%,統(tǒng)計(jì)兩種膽管重建方法對(duì)膽道吻合口并發(fā)癥的發(fā)生率無顯著性差異。結(jié)論肝移植術(shù)中兩種膽管端端吻合的方法對(duì)膽道吻合口并發(fā)癥的發(fā)生率無顯著性差異,術(shù)中不留置“T”形管是可靠的。膽道吻合口并發(fā)癥一旦發(fā)生,早期診斷、早期治療是關(guān)鍵,以非手術(shù)治療為主的介入治療是首選。
[Abstract]:Objective to explore the causes of biliary anastomotic complications after liver transplantation. Methods from January 2005 to March 2015, the clinical data of 10 patients with biliary tract complications after liver transplantation were collected from the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University (Chongqing Organ Transplantation Center). The methods of bile duct reconstruction (continuous anterior wall suture and complete discontinuous suture, complications of bile duct anastomosis were analyzed, respectively). Results Ten cases of biliary tract anastomotic complications after liver transplantation were analyzed retrospectively. There were 7 cases of anastomotic biliary stricture and 3 cases of biliary fistula. The incidence of complications of total bile duct anastomosis was 7.14, the incidence of continuous anterior wall continuous suture was 7.08, and the incidence of complete intermittent suture was 7.41. The two kinds of bile duct reconstruction were statistically analyzed. Methods there was no significant difference in the incidence of biliary tract anastomosis complications. Conclusion there is no significant difference in the incidence of biliary anastomosis complications between the two methods during liver transplantation. It is reliable to keep "T" tube in operation. Once complications of bile duct anastomosis occur, early diagnosis and early treatment are the key, and non-operative interventional therapy is the first choice.
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R657.3
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,本文編號(hào):1500881
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