本文關(guān)鍵詞： 腰椎間盤(pán)突出癥 椎間孔鏡下髓核摘除術(shù) 右美托咪啶 酮咯酸氨丁三醇　出處：《山東醫(yī)藥》2017年17期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察右美托咪啶聯(lián)合酮咯酸氨丁三醇對(duì)局麻椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)患者的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果及其安全性。方法選擇局麻下行間孔鏡下髓核摘除手術(shù)患者60例,隨機(jī)雙分為A、B兩組各30例。術(shù)前兩組均給予右美托咪啶0.4μg/kg靜脈泵注,10 min內(nèi)泵完;其中B組肌注酮咯酸氨丁三醇60 mg。手術(shù)切口采用1%的利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉,術(shù)中兩組繼續(xù)以0.4μg/(kg·h)速度持續(xù)泵注右美托咪啶。觀察兩組圍術(shù)期心率(HR)、血壓(SBP、DBP)、脈搏血氧飽和度(SpO_2)的變化;術(shù)中及術(shù)后1、2、4、6 h進(jìn)行VAS、Ramsay評(píng)分,觀察鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果;記錄惡心、嘔吐、寒顫、呼吸抑制等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果術(shù)前兩組HR、SBP、DBP比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均0.05),B組術(shù)中及術(shù)后2 h的HR、SBP、DBP均低于A組(P均0.05)。B組術(shù)中、術(shù)后1 h、術(shù)后2 h的VAS均低于A組,Ramsay評(píng)分均高于A組(P均0.05)。B組術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生率低于A組(20%vs 50%,P0.05)。結(jié)論右美托咪啶聯(lián)合酮咯酸氨丁三醇在椎間孔鏡下髓核摘除手術(shù)中應(yīng)用安全有效。
[Abstract]:Objective To observe the analgesic , sedative effects and safety of dexomithidine combined with ketorolac tromethamine in patients undergoing nucleus pulposus extraction under local anesthesia . The patients were randomly divided into two groups : group A , group B and 30 cases . The patients were divided into two groups : group A and group B . The patients were divided into two groups : group A and group B . The VAS and Ramsay score were lower than that in group A ( P < 0.05 ) . Conclusion It is safe and effective in the removal of nucleus pulposus from the nucleus pulposus of intervertebral foramen .

【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 隨著脊柱微創(chuàng)技術(shù)的迅速發(fā)展,應(yīng)用椎間孔鏡下髓核摘除手術(shù)治療的腰椎間盤(pán)突出癥患者越來(lái)越多。此類患者多采取俯臥位在局部浸潤(rùn)麻醉下完成手術(shù),手術(shù)過(guò)程中易出現(xiàn)呼吸困難、疼痛、血壓及心率升高等不良反應(yīng)。近年來(lái),我們?cè)谧甸g孔鏡下髓核摘除手術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用右美托咪啶及酮咯酸

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8 彭t焧，

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