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退行性腰椎滑脫術(shù)后腦脊液漏的發(fā)生率及危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-02-03 21:42

  本文關(guān)鍵詞: 腰椎滑脫 腦脊液漏 發(fā)生率 危險(xiǎn)因素 出處:《基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)》2017年08期  論文類型:期刊論文


【摘要】:為了探究不同患者發(fā)生腦脊液漏的誘發(fā)原因與相關(guān)危險(xiǎn)因素,為預(yù)防臨床手術(shù)治療脊椎滑脫后的并發(fā)癥提供參考,本研究選取2013年1月至2016年7月于重慶市中醫(yī)院接受骨科腰椎滑脫術(shù)的患者214例作為研究對(duì)象。根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行腰椎后路椎間融合手術(shù)(PLIF)或經(jīng)椎間孔間融合手術(shù)(TLIF),于術(shù)中與術(shù)后觀察患者是否發(fā)生腦脊液漏。有腦脊液漏并發(fā)者歸為觀察組,共28例;無腦脊液漏并發(fā)者為對(duì)照組,共186例。收集患者的資料,通過回顧性分析,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。發(fā)現(xiàn),患者年齡超過70歲(OR=2.088,95%CI=1.079~4.286)、有吸煙史(OR=1.774,95%CI=1.321~2.894)、Meyerding分度高(OR=2.617,95%CI=1.032~3.672)是造成患者術(shù)后腦脊液漏的危險(xiǎn)因素。主要原因?yàn)?降低硬脊膜的柔韌性,使硬脊膜厚度變薄;患者術(shù)后生活中,因發(fā)生硬脊膜內(nèi)外壓快速改變,導(dǎo)致硬脊膜發(fā)生破裂,造成腦脊液漏。滑脫病程時(shí)間與患者術(shù)后發(fā)生腦脊液漏相關(guān),但無顯著影響。
[Abstract]:In order to explore the causes and related risk factors of cerebrospinal fluid leakage in different patients, and to provide reference for the prevention of complications after spinal spondylolisthesis. From January 2013 to July 2016, 214 cases of lumbar spondylolisthesis in the department of orthopaedics were selected as the study subjects. The posterior lumbar intervertebral fusion hand was performed according to the different conditions of the patients. Technique (. PLIF or transforaminal fusion surgery (TLIFs). Cerebrospinal fluid leakage was observed during and after operation. 28 patients with cerebrospinal fluid leakage were classified as observation group. The patients without cerebrospinal fluid leakage were the control group (186 cases). The data of the patients were collected and compared statistically by retrospective analysis. The results showed that the patients were over 70 years old. I have a history of smoking 1.774 / 95 / 1.321 / 2.894). The risk factors of cerebrospinal fluid leakage after operation were 2.61795% (Meyerding) and 1.032 (3.672). The main reasons were as follows. Reduce the flexibility of dural, make the thickness of dural thin; In the postoperative life, the dural rupture occurred due to the rapid change of internal and external dural pressure, resulting in cerebrospinal fluid leakage. The duration of spondylolisthesis was correlated with cerebrospinal fluid leakage after operation, but had no significant effect.
【作者單位】: 重慶市中醫(yī)院;
【基金】:重慶市中醫(yī)院資助
【分類號(hào)】:R687.3
【正文快照】: *通訊作者,cz4010@163.comAnalysis of the Incidence and Risk Factors of Cerebrospinal Fluid Leakageafter Degenerative Spondylolisthesis OperationChen Zhi*Cai MingChongqing Traditional Chinese Medicine Hospital,Chongqing,400010*Corresponding author,cz4010@1

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本文編號(hào):1488422

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