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成人直腸脫垂個體化診治外科手術(shù)治療探討

發(fā)布時間:2018-02-02 14:30

  本文關(guān)鍵詞: 成人完全性直腸脫垂 痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù) 經(jīng)會陰部脫垂腸管切除術(shù) 經(jīng)腹“T”形補片懸吊固定術(shù) 肛門環(huán)縮術(shù) 直腸黏膜柱狀縫合術(shù) 出處:《重慶醫(yī)學(xué)》2017年17期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討不同程度成人完全性直腸脫垂的手術(shù)方法。方法選取2005年4月至2014年3月該院附屬荊州醫(yī)院收治的55例完全性直腸脫垂患者,根據(jù)患者直腸脫垂的程度分成3組,Ⅰ組(Ⅰ度)26例,采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù);Ⅱ組(Ⅱ度)11例,采用經(jīng)會陰部脫垂腸管切除術(shù)+肛門環(huán)縮術(shù);Ⅲ組(Ⅲ度)18例采用經(jīng)腹"T"形補片懸吊固定+肛門環(huán)縮術(shù)。分別采用不同的手術(shù)方式進行治療,比較手術(shù)前后患者的Wexner評分及直腸肛管測壓值等,收集臨床資料并行回顧性分析。結(jié)果 3組患者手術(shù)順利,患者大便失禁情況及Wexner評分較術(shù)前明顯下降(P0.05)。各組患者術(shù)后肛管靜息壓及肛管收縮壓較術(shù)前都明顯上升(P0.05)。術(shù)后隨訪1~5年,僅Ⅱ組1例復(fù)發(fā),行經(jīng)腹"T"形補片懸吊固定+肛門環(huán)縮術(shù)治療后隨訪至今無復(fù)發(fā)。結(jié)論Ⅰ度直腸脫垂患者可選取痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù);Ⅱ度直腸脫垂可選擇經(jīng)會陰直腸乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)(Altemeier術(shù))作為首選手術(shù)方式;Ⅲ度直腸脫垂患者以經(jīng)腹手術(shù)為主,可行經(jīng)腹"T"形補片直腸懸吊固定術(shù)。
[Abstract]:Objective to explore the surgical methods of different degree adult complete rectal prolapse. Methods 55 patients with complete rectal prolapse were selected from April 2005 to March 2014 in Jingzhou Hospital. According to the degree of rectal prolapse, the patients were divided into 3 groups. Group 鈪,

本文編號:1484745

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