關(guān)節(jié)鏡下治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的近期療效觀察
本文關(guān)鍵詞: 髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征 關(guān)節(jié)鏡 微創(chuàng)技術(shù) 出處:《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》2016年01期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討關(guān)節(jié)鏡下治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征(femoroacetabular impingement,FAI)的近期療效。方法回顧分析2012年2月-2014年6月收治的17例(17髖)FAI患者臨床資料。其中男12例,女5例;年齡18~60歲,平均37.2歲。左髖9例,右髖8例。患者主要臨床癥狀為髖部腹股溝處疼痛。髖部疼痛不適癥狀持續(xù)12~24個(gè)月,平均15個(gè)月。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度無(wú)明顯受限,深度屈曲及內(nèi)旋可明顯誘發(fā)疼痛。撞擊試驗(yàn)與Faber試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片分期:早期8例,中期8例,晚期1例。根據(jù)解剖形態(tài)分型:凸輪型撞擊6例,鉗夾型撞擊3例,混合型撞擊8例;根據(jù)分型分別于關(guān)節(jié)鏡下行股骨頭成型術(shù)、髖臼成型術(shù)以及髖臼成型聯(lián)合股骨頭成型術(shù)。結(jié)果術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合。1例術(shù)后大腿外側(cè)感覺(jué)麻木,2周后癥狀自行消失;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間1~2年,平均1.3年;颊唧y部疼痛癥狀較術(shù)前明顯緩解。術(shù)后6周、3個(gè)月、1年改良Harris評(píng)分分別為(91.44±1.98)、(95.83±0.53)、(95.33±2.43)分,術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)均較術(shù)前(79.01±3.20)分,顯著提高(P0.05),術(shù)后3個(gè)月及1年較6周時(shí)顯著增加(P0.05),術(shù)后3個(gè)月與術(shù)后1年比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下治療FAI能明顯緩解髖部疼痛,明確診斷、早期發(fā)現(xiàn)、微創(chuàng)治療是獲得滿意療效的關(guān)鍵。
[Abstract]:Objective to investigate the arthroscopic treatment of femoroacetabular impingement in hip impingement syndrome. Methods the clinical data of 17 patients with FAI from February 2012 to June 2014 were retrospectively analyzed, including 12 males and 5 females. The age was 1860 years (mean 37.2 years). There were 9 cases of left hip and 8 cases of right hip. The main clinical symptoms were hip groin pain. The symptoms of hip pain and discomfort lasted 12 ~ 24 months. The average was 15 months. The motion of hip joint was not significantly limited, and deep flexion and internal rotation could induce pain. The impact test and Faber test showed positive. X ray staging: early stage 8 cases, middle stage 8 cases. According to anatomical classification, 6 cases of cam impact, 3 cases of clamp impact and 8 cases of mixed impact. According to the classification, femoral head formation, acetabular formation and acetabular formation combined with femoral head formation were performed under arthroscopy respectively. The patients were followed up for 1 ~ 2 years (mean 1.3 years). The symptoms of hip pain in the patients were significantly relieved than those before operation. The patients were followed up for 6 weeks and 3 months after operation. The 1-year modified Harris score was 91.44 鹵1.98, 95. 83 鹵0. 53, and 95. 33 鹵2. 43, respectively. All the postoperative time points were 79.01 鹵3.20 points higher than those before operation (P 0.05), 3 months and 1 year after operation compared with 6 weeks (P 0.05) (P < 0. 05, P 0. 05, P 0. 05, P 0. 05, P 0. 05, P 0. 05). There was no significant difference between 3 months after operation and 1 year after operation (P 0.05). Conclusion arthroscopic treatment of FAI can significantly relieve hip pain, definite diagnosis and early detection. Minimally invasive therapy is the key to satisfactory curative effect.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨科中心廣東省骨科研究院;
【基金】:廣東省醫(yī)學(xué)科研基金資助項(xiàng)目(A2012374)~~
【分類號(hào)】:R687.4
【正文快照】: 髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征(femoroacetabular impinge-ment,FAI)是指因股骨近端和髖臼盂緣間解剖異常,或兩者解剖結(jié)構(gòu)正常但長(zhǎng)期不正常外力作用于髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致兩者不正常接觸、碰撞,產(chǎn)生反復(fù)的微型創(chuàng)傷,致使關(guān)節(jié)盂緣和關(guān)節(jié)軟骨退變,從而引起的一系列臨床癥狀[1]。FAI是髖關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)
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