本文關鍵詞： 閉合性跟骨骨折 切開復位內固定術 術后切口并發(fā)癥　出處：《石河子大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:探討經外側L形入路治療閉合性跟骨骨折的術后療效,分析影響術后切口并發(fā)癥的相關因素。方法:采用回顧性分析研究方法,收集我院自2008年1月至2015年1月收治并行外側L形入路治療閉合性跟骨骨折的患者臨床資料,共283例,其中SandersⅡ型103例,SandersⅢ型121例,SandersⅣ型59例,男性192人,女性91人;年齡26-60歲,平均36.5歲。記錄患者術前、術后Bohler角和Gi ssane角度值,隨訪術后1-2年Maryland足部評分標準;觀察術后有無切口并發(fā)癥,分析可能影響患者術后切口并發(fā)癥相關變量,包括性別、吸煙史、飲酒史、糖尿病、植骨、手術時長、受傷至手術時間,使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數據分析,計數資料和等級分組資料采用χ2檢驗,對每項因素先進行單因素分析,單因素分析有統(tǒng)計學意義的因素再進行Logistic多因素回歸分析。P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結果:283例患者均完成隨訪,隨訪患者12~24個月,平均17個月,對比術前、術后Bohler角和Gissane角度值,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。根據Maryland足部評分,SandersⅡ型優(yōu)良95例,優(yōu)良率為92%;SandersⅢ型優(yōu)良103例,優(yōu)良率為85%;SandersⅣ型優(yōu)良數40例,優(yōu)良率為68%。優(yōu)良率差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)�？們�(yōu)良率為84%。出現術后切口并發(fā)癥48例,切口并發(fā)癥發(fā)生率為17%,其中皮緣壞死4例,淺表部位的感染12例,切口愈合不良32例。經過抗生素應用、定期換藥治療后,切口愈合并拆線。SandersⅡ型切口并發(fā)癥14例,發(fā)生率為13.6%;SandersⅢ型切口并發(fā)癥18例,發(fā)生率為14.9%;SandersⅣ型切口并發(fā)癥16例,發(fā)生率為27.1%。切口并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。切口并發(fā)癥總發(fā)生率為17.0%。對影響術后切口并發(fā)癥的可疑因素先進行單因素分析,單因素分析有統(tǒng)計學意義的因素再進行Logistic多因素回歸分析,發(fā)現吸煙、糖尿病、手術時長、受傷至手術時間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:經外側L形入路治療閉合性跟骨骨折復位效果滿意,各型術后優(yōu)良率差異有統(tǒng)計學意義,San dersⅡ型最高,SandersⅢ型次之,SandersⅣ型最差;探索影響術后切口并發(fā)癥的可疑因素,發(fā)現吸煙、糖尿病、手術時長、受傷至手術時間是影響術后切口并發(fā)癥的相關因素。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of translateral L-shaped approach in the treatment of closed calcaneal fracture and to analyze the related factors affecting the postoperative incision complications. From January 2008 to January 2015, we collected the clinical data of 283 patients with closed calcaneal fracture treated with lateral L-shaped approach, including 103 patients with type 鈪，

本文編號：1478632