冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療年齡≤40歲冠心病患者術(shù)后中期療效分析
發(fā)布時(shí)間:2018-01-30 20:58
本文關(guān)鍵詞: 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 冠心病 手術(shù)策略 出處:《復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討年齡≤40歲冠心病患者的臨床特點(diǎn)、外科治療經(jīng)驗(yàn)及冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后的中期療效。方法 2009年1月至2015年12月復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院單中心診斷為冠心病且年齡≤40歲于心臟外科行手術(shù)治療的患者共12例,其中男性10例,女性2例,平均年齡(37.9±2.5)歲(32~40)歲。該組病例臨床特點(diǎn)包括,有高血壓病史5例,糖尿病史3例,高脂血癥病史4例,有吸煙史8例,術(shù)前心梗病史7例,3支主干中不少于1支全閉6例,2例反復(fù)行PCI術(shù),分別植入支架5枚和3枚;仡櫺苑治龌颊叩呐R床資料、外科手術(shù)治療情況及隨訪結(jié)果。結(jié)果圍手術(shù)期及隨訪期間均無死亡。采用雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈聯(lián)合橈動(dòng)脈全動(dòng)脈化冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)6例,雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈聯(lián)合大隱靜脈冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)2例,左側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈聯(lián)合大隱靜脈冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)4例。非體外下冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)9例,體外循環(huán)輔助下冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)3例。平均隨訪時(shí)間(47.8±24.3)個(gè)月,隨訪過程中1例術(shù)后5年靜脈橋出現(xiàn)再狹窄,于心內(nèi)科行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù),其余11例隨訪心功能恢復(fù)至Ⅰ~Ⅱ級(jí)。結(jié)論年輕冠心病患者(年齡≤40歲)因心功能代償良好一般發(fā)病較隱匿,臨床診斷時(shí)冠脈病變較嚴(yán)重。冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)預(yù)后良好,手術(shù)中遠(yuǎn)期療效滿意。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of coronary heart disease (CHD) patients aged 鈮,
本文編號(hào):1477216
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