本文關鍵詞： 胸腰椎骨折 內固定術 骨質疏松 應力屏蔽 雙膦酸鹽 臨床療效　出處：《第二軍醫(yī)大學學報》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的采用隨機對照研究探討在胸腰椎骨折內固定術后應用雙膦酸鹽抗骨質疏松進行傷椎骨修復的臨床療效。方法 2014年6月—2015年6月南京軍區(qū)南京總醫(yī)院骨科收治的84例胸腰椎骨折后路矯形內固定患者,按照隨機數字表法分別納入雙膦酸鹽治療組和對照組,每組42例。術后除給予骨化三醇、碳酸鈣D3等常規(guī)抗骨質疏松藥物外,雙膦酸鹽治療組服用阿侖膦酸鈉維D3片(每片含阿侖膦酸鈉70mg,每周1片),對照組服用安慰劑。術后1個月、3個月、6個月、1年分別測量胸腰椎損傷區(qū)的骨密度,并進行組間比較。結果復位后即刻兩組傷椎骨密度均出現明顯下降,在隨訪過程中兩組患者的骨密度值均不斷增加,術后1個月、3個月時兩組骨密度值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),術后6個月、1年時雙膦酸鹽組的骨密度值高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論采用雙膦酸鹽類藥物進行干預,可加快胸腰椎骨折內固定術后傷椎骨質疏松的修復,具有較好的臨床應用價值。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical efficacy of bisphosphonate in treating osteoporosis after thoracolumbar fracture internal fixation by randomized controlled study. From June 2014 to June 2015, 84 patients with thoracolumbar fracture were treated in Department of Orthopaedics, Nanjing General Hospital of Nanjing military region. According to the random digital table method, 42 cases in each group were treated with bisphosphonate and 42 cases in control group, except for routine anti-osteoporosis drugs such as calcitriol and calcium carbonate D3. The bisphosphonate treatment group received alendronate sodium verapamil D3 tablets (each tablet containing alendronate 70 mg, 1 tablet per week) and the control group took placebo at 1 month, 3 months, 6 months after operation. BMD of thoracolumbar injury area was measured for 1 year, and compared between groups. Results immediately after reduction, the bone density of injured vertebrae in both groups decreased significantly, and the BMD values of the two groups increased continuously during the follow-up. There was no significant difference in bone mineral density between the two groups at 1 month and 3 months after operation (P 0.05). At 6 months and 1 year after operation, the BMD in the bisphosphonate group was higher than that in the control group. Conclusion the intervention with bisphosphonates can accelerate the repair of vertebral osteoporosis after thoracolumbar fracture internal fixation, and has good clinical application value.
【作者單位】： 解放軍南京總醫(yī)院骨科;第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;中韓生物醫(yī)學工程中心;
【基金】：南京軍區(qū)醫(yī)學科技創(chuàng)新課題(12MA080) 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院軍事醫(yī)學培育課題(YYMS2014002)~~
【分類號】：R687.3
【正文快照】： [Acad J Sec Mil Med Univ,2017,38(4):443-446]胸腰椎骨折是臨床常見的脊柱骨折類型,根據胸腰椎骨折發(fā)生的病因及生物力學因素可以選擇保守治療或手術治療。后路脊柱椎弓根螺釘系統(tǒng)內固定矯形是不穩(wěn)定型胸腰椎骨折最常用的手術方案,術中的即刻復位程度及矯形程度的保持是術后

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