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基于數(shù)字化設(shè)計和3D打印脛骨近端骨折內(nèi)固定的關(guān)鍵技術(shù)

發(fā)布時間:2018-01-24 18:56

  本文關(guān)鍵詞: 脛骨骨折 骨折固定術(shù) 內(nèi) 治療 計算機(jī)輔助 組織工程 骨科植入物 數(shù)字化骨科 脛骨近端骨折 內(nèi)固定 數(shù)字化設(shè)計 D打印 標(biāo)準(zhǔn)件 福建省自然科學(xué)基金 出處:《中國組織工程研究》2016年26期  論文類型:期刊論文


【摘要】:背景:前期實(shí)驗(yàn)已經(jīng)完成了脛骨近端骨折三維重建復(fù)位及數(shù)字鋼板設(shè)計、脛骨近端接骨板標(biāo)準(zhǔn)件庫的建立以及3D打印后的手術(shù)模擬。目的:在前期研究基礎(chǔ)上,探討數(shù)字化設(shè)計結(jié)合3D打印模型進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)件庫接骨板、螺釘在脛骨近端骨折中導(dǎo)航內(nèi)固定置入方法的可行性及準(zhǔn)確性。方法:采集20例臨床脛骨近端骨折患者連續(xù)薄層CT掃描的Dicom格式圖像,分別導(dǎo)入Mimics軟件予以三維重建、骨折復(fù)位。從標(biāo)準(zhǔn)件庫中選擇接骨板、螺釘虛擬內(nèi)固定,設(shè)計帶釘?shù)赖膶?dǎo)航模塊。3D打印骨骼、接骨板、導(dǎo)航模塊,進(jìn)行骨骼模型內(nèi)固定手術(shù),導(dǎo)航放置螺釘、接骨板,觀察導(dǎo)航模塊卡位、板釘位置情況,以術(shù)后外觀、CT掃描評價效果。結(jié)果與結(jié)論:20例骨骼模型術(shù)后均行CT掃描重建,結(jié)合外觀,顯示接骨板位置、螺釘?shù)倪M(jìn)釘點(diǎn),進(jìn)釘方向、長度、直徑均與Mimics軟件中模擬預(yù)設(shè)的一致。導(dǎo)航模塊和相對應(yīng)的脛骨近端骨性結(jié)構(gòu)貼合緊密,嵌合度良好,在應(yīng)用時卡位及穩(wěn)定性良好,可以很好指引接骨板放置、螺釘置入。提示:在導(dǎo)航模塊的輔助下,脛骨近端骨折標(biāo)準(zhǔn)件庫接骨板內(nèi)固定置入準(zhǔn)確率高,基于數(shù)字化設(shè)計和3D打印的標(biāo)準(zhǔn)件庫接骨板數(shù)字化內(nèi)固定技術(shù)有望良好實(shí)現(xiàn)骨科內(nèi)固定物置入導(dǎo)航。
[Abstract]:Background: Three-dimensional reconstruction reduction and digital plate design for proximal tibial fractures have been completed in previous experiments. The establishment of standard parts library of proximal tibial plate and the operation simulation after 3D printing. Objective: based on the previous research, the digital design combined with 3D printing model for standard parts library plate was discussed. The feasibility and accuracy of navigation internal fixation in proximal tibial fractures. Methods: Dicom format images of 20 patients with proximal tibial fractures were collected. Three dimensional reconstruction and fracture reduction were carried out with Mimics software respectively. The bone-plate was selected from the standard parts library and the screw virtual internal fixation was used to design the navigation module .3D printing bone with the nail path and the bone-plate. Navigation module, bone model internal fixation surgery, navigation screw placement, bone plate, observation of navigation module clamp, plate nail position, in order to postoperative appearance. Results and conclusion CT scan reconstruction was performed in 20 cases of bone model after operation. Combined with appearance, the position of bone plate, the point of screw entry, the direction of screw entry and the length of screw were displayed. The diameters are consistent with the simulated presupposition in Mimics software. The navigation module and the corresponding proximal tibial bone structure are closely aligned and the chimera degree is good. It can guide the plate placement and screw placement well. It is suggested that with the help of navigation module, the accuracy of internal fixation of proximal tibial fracture standard parts library is high. The digital internal fixation technology based on digital design and 3D printing for standard parts library connectors is expected to achieve good navigation of orthopedic internal fixation.
【作者單位】: 莆田學(xué)院附屬醫(yī)院骨科;
【基金】:福建省莆田市科技計劃課題(2013S03(6)) 福建省莆田學(xué)院科研基金項目(2014027) 福建省自然科學(xué)基金項目(2016J01483) 福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生系統(tǒng)中青年骨干人才培養(yǎng)項目(2014-ZQN-JC-39)~~
【分類號】:R687.3;TP391.73
【正文快照】: 采集脛骨近端骨折連續(xù)薄層CT掃描的Dicom格式圖像三維重建、骨折復(fù)位虛擬內(nèi)固定、設(shè)計導(dǎo)航模塊骨骼模型內(nèi)固定手術(shù)導(dǎo)入Mimics軟件標(biāo)準(zhǔn)件庫中選擇螺釘接骨板3D打印通過CT掃描驗(yàn)證接骨板位置,螺釘?shù)倪M(jìn)釘點(diǎn)、走向、長度、直徑是否與Mimics軟件中模擬的最佳參數(shù)一致文章快速閱讀:

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