萬向鎖定接骨板內(nèi)固定治療大關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折的臨床療效觀察
本文關(guān)鍵詞: 萬向鎖定接骨板 大關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折 內(nèi)固定術(shù) 出處:《中國矯形外科雜志》2017年18期 論文類型:期刊論文
【摘要】:[目的]探討經(jīng)皮微創(chuàng)萬向鎖定接骨板治療大關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折的臨床療效。[方法]回顧性分析2012年10月~2015年6月診治的大關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折78例,隨機(jī)將78例患者分為萬向鎖定接骨板組36例(萬向組)和普通鎖定接骨板組42例(單向組)。比較兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后Johner-Wruhs功能評(píng)分。[結(jié)果]兩組手術(shù)時(shí)間和術(shù)中失血量相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。78例患者均得到12~24個(gè)月隨訪,平均16.4個(gè)月。兩組患者各有2例切口出現(xiàn)淺表感染,經(jīng)定期換藥后好轉(zhuǎn)。末次隨訪時(shí)萬向組的Johner-Wruhs功能評(píng)分高于單向組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。萬向組的骨折愈合時(shí)間、內(nèi)固定失敗和術(shù)后并發(fā)癥少于單向組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]萬向鎖定接骨板與普通鎖定接骨板內(nèi)固定均能有效對(duì)大關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折進(jìn)行治療,具有創(chuàng)傷小、操作簡單、愈合率高、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好等優(yōu)點(diǎn),但萬向鎖定接骨板具有操作更簡便、骨折愈合較快及術(shù)后并發(fā)癥更少等優(yōu)點(diǎn)。
[Abstract]:[Objective] to investigate the clinical effect of percutaneous minimally invasive universal locking plate in the treatment of comminuted fractures around major joints. [Methods: a retrospective analysis of 78 cases of comminuted fractures around major joints from October 2012 to June 2015 was performed. Seventy-eight patients were randomly divided into universal locking plate group (gimbal group, 36 cases) and common locking plate group (42 cases, unilateral group). The operation time, intraoperative bleeding volume and fracture healing time were compared between the two groups. Postoperative complications and postoperative Johner-Wruhs score. [Results: there was no significant difference in operation time and blood loss between the two groups (P 0.05). 78 patients were followed up for 12 ~ 24 months. The average of 16.4 months was 16.4 months. There were 2 cases of superficial infection of incision in each group, which were improved after regular dressing change. At the last follow-up, the score of Johner-Wruhs function in the universal group was higher than that in the unidirectional group. The fracture healing time, the failure of internal fixation and postoperative complications in the gimbal group were less than those in the one-way group, and the difference was statistically significant (P 0.05). [Conclusion: both universal locking plate and common locking plate can effectively treat comminuted fracture around large joint, which has the advantages of small trauma, simple operation, high healing rate and good recovery of joint function. But the universal locking plate has the advantages of simple operation, quick fracture healing and less postoperative complications.
【作者單位】: 貴州盤江投資控股(集團(tuán))有限公司總醫(yī)院骨一科;
【分類號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 四肢長骨關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折大多累及關(guān)節(jié)面,一直是臨床治療的難題,鋼板內(nèi)固定是臨床較常用的治療方法,但術(shù)后鋼板斷裂、骨折不愈合及關(guān)節(jié)功能障礙等并發(fā)癥較多。現(xiàn)回顧性分析本院2012年10月~2015年6月應(yīng)用萬向鎖定接骨板及普通鎖定鋼板治療78例大關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折,比較兩種
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,本文編號(hào):1446712
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