本文關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷性腕部軸向骨折與脫位的治療　出處：《吉林大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:探討創(chuàng)傷性腕部軸向骨折與脫位的治療、并發(fā)癥及預(yù)后。方法:回顧性分析2004年11月至2016年3月收治的8例創(chuàng)傷性腕部軸向骨折與脫位患者資料,男5例,女3例;年齡為32~48歲,平均36歲;右側(cè)4例,左側(cè)4例。致傷原因:擠壓傷6例,壓砸傷2例。根據(jù)Garcia-Elias分類:尺側(cè)軸向骨折與脫位型6例,橈側(cè)軸向骨折與脫位型1例,混合型1例。2例閉合性損傷患者筋膜室行切開減張、神經(jīng)減壓、固定骨折與脫位;4例開放性損傷患者清創(chuàng)、固定骨折與脫位,一期修復(fù)肌腱、神經(jīng),其中1例二期皮瓣修復(fù)皮膚缺損,1例行腕關(guān)節(jié)融合術(shù);2例嚴(yán)重開放性損傷患者清創(chuàng)、固定骨折與脫位,一期修復(fù)肌腱、神經(jīng),二期由于感染等并發(fā)癥而截肢。結(jié)果:8例患者術(shù)后獲4~113個月(平均73個月)隨訪。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)會上肢部分功能評定試用標(biāo)準(zhǔn)評定:優(yōu)2例,良1例,可2例,差3例。結(jié)論:創(chuàng)傷性腕部軸向骨折與脫位是腕部損傷的一種特殊類型,軟組織損傷程度遠(yuǎn)大于骨與關(guān)節(jié)損傷的程度。對于閉合性損傷,應(yīng)預(yù)防骨筋膜間隔綜合征及腕管綜合征的發(fā)生;對于開放性損傷,應(yīng)重視軟組織損傷,從而有利于腕關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
[Abstract]:Objective: To explore the treatment of traumatic wrist axial fracture and dislocation, complications and prognosis. Methods: a retrospective analysis from November 2004 to March 2016 were 8 cases of traumatic wrist axial fracture and dislocation of patients, 5 cases were male, 3 were female; aged 32~48 years old, average 36 years old; 4 cases of right side, 4 cases of left. Injury caused by crush injury in 6 cases, crush injury in 2 cases. According to Garcia-Elias classification: 6 cases of ulnar fracture with axial dislocation, 1 cases of radial axial fracture and dislocation, 1 cases of mixed type.2 cases of closed compartment injury patients treated with open reduction, decompression, fixation of fracture and dislocation in 4 cases; open injury patients with debridement, fixation of fracture and dislocation, one stage repair of tendon, nerve, of which 1 cases of two skin flaps in the repair of skin defect, 1 cases of wrist arthrodesis; 2 cases of severe open injury in patients with debridement, fixation of fracture and dislocation, one stage repair of tendon, nerve, and two because of infection The complication and amputation. Results: 8 patients were followed for 4~113 months (average 73 months) follow-up. According to the Chinese Medical Association of hand surgery to the upper extremity functional evaluation standard: excellent 2 cases, good in 1 cases, 2 cases, poor in 3 cases. Conclusion: traumatic wrist axial fracture and dislocation is a special type of wrist injury, soft tissue injury degree is far greater than the degree of bone and joint injury. For closed injury, should prevent osteofascial compartment syndrome and carpal tunnel syndrome; for open injury, should pay attention to soft tissue injury, which is beneficial to the recovery of wrist function.

【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R683

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