本文關(guān)鍵詞：采用皮下全程持續(xù)負(fù)壓引流行腹部手術(shù)切口縫合療效研究　出處：《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2016年04期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討皮下全程持續(xù)負(fù)壓引流方法進(jìn)行腹部手術(shù)切口縫合的臨床療效。方法回顧性分析2014年7月至2015年3月南京軍區(qū)福州總醫(yī)院肝膽外科行肝膽胰手術(shù)的136例病人的臨床資料。按切口縫合方式不同將病人分為A、B兩組,其中A組(72例)采用皮下持續(xù)負(fù)壓引流法,B組(64例)采用早期擠壓排液法。分析兩組病人腹壁縫合時(shí)間、切口愈合情況、切口脂肪液化例數(shù)、切口裂開(kāi)例數(shù)、切口愈合時(shí)間、病人滿意度等指標(biāo)。結(jié)果A、B兩組病人腹壁縫合時(shí)間、切口愈合時(shí)間、病人滿意度分別為23(14~30)min、9(7~15)d、10(5~10)分和29(18~42)min、12(8~17)d、8(4~10)分,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.001);A、B兩組病人切口液化例數(shù)、甲級(jí)愈合率分別為3例、94.44%和12例、81.25%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);A、B組病人切口裂開(kāi)數(shù)分別為0例和1例,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論不縫合脂肪層的皮下全程持續(xù)負(fù)壓引流聯(lián)合皮膚皮內(nèi)縫合,不僅縮短手術(shù)時(shí)間,促進(jìn)切口愈合;而且肌膚美觀,滿足人們的審美需求,臨床上值得推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of subcutaneous continuous negative pressure drainage method to suture the whole abdominal incision. Methods clinical data of 136 patients were retrospectively analyzed from July 2014 to March 2015, Nanjing General Hospital of Fuzhou Military Department of hepatobiliary surgery for hepatobiliary operation. According to the method of suture of different patients were divided into two groups including A, B, A group (72 cases) by subcutaneous continuous negative pressure drainage method, B group (64 cases) with early extrusion drainage method. Analysis of two groups of patients with abdominal wall suture time, healing of incision, incision fat liquefaction cases, the number of cases of wound dehiscence, wound healing time, patient satisfaction index. Results A, B two groups of patients with abdominal wall suture time and the wound healing time, patient satisfaction was 23 (14~30) min, 9 (7~15) d, 10 (5~10) and 29 (18~42) min, 12 (8~17) d, 8 (4~10), the differences were statistically significant (P 0.001); A, B two groups of patients with incision liquefaction the number of grade a healing Photosynthetic rates were 3, 94.44% and 12 cases, 81.25%, the differences were statistically significant (P 0.05); A, B group of patients with wound dehiscence were 0 cases and 1 cases, the difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion the fat layer suture of subcutaneous continuous negative pressure drainage combined with whole skin intradermal suture. Not only shorten the operation time, wound healing; and skin appearance, satisfy people's aesthetic needs, it is worthy of clinical promotion.

【作者單位】： 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院肝膽外科;
【基金】：南京軍區(qū)醫(yī)學(xué)重大項(xiàng)目(No.14ZX22) 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)專項(xiàng)資助(No.cxtd005)
【分類號(hào)】：R656
【正文快照】： 隨著肥胖人群越來(lái)越大,腹部手術(shù)高頻電刀的使用越來(lái)越多,腹部手術(shù)后切口感染率越來(lái)越高。據(jù)報(bào)道,腹部切口感染占全部腹部手術(shù)的9.7%~17.7%[1],占醫(yī)院感染的13.0%~40.0%[2]。切口愈合不良會(huì)延長(zhǎng)病人住院時(shí)間,加重病人心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),降低外科床位周轉(zhuǎn)率,給病人帶來(lái)很多近期和遠(yuǎn)

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