本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合放射粒子植入治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤　出處：《現(xiàn)代儀器與醫(yī)療》2016年06期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的 :研究經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合放射粒子植入治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤的安全性和療效。方法 :選取我院于2015年2月—2016年4月接收的106例需要進(jìn)行手術(shù)治療的中晚期脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者,隨機(jī)并結(jié)合患者意愿分為聯(lián)合放射組和PKP組。PKP組給予傳統(tǒng)的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療,聯(lián)合放射組在經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合~(125)Ⅰ粒子植入進(jìn)行治療。采用視覺模擬評(píng)分量表(VAS)及病變椎體高度恢復(fù)的程度來評(píng)估治療后臨床癥狀轉(zhuǎn)歸情況,同時(shí)檢測(cè)患者治療后的血清NTx、ICTP和BAP等指標(biāo)表達(dá)水平,并于治療后7天、1個(gè)月及6個(gè)月定期隨訪。結(jié)果 :所有納入患者治療過程順利,兩組患者治療后7天、1個(gè)月及6個(gè)月隨訪記錄的視覺模擬評(píng)分、椎體高度較治療前顯著改善(P0.05);且聯(lián)合放射組患者VAS評(píng)分顯著低于PKP組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者之間椎體前后緣高度的增加幅度差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后兩組患者的血清NTx、ICTP和BAP水平均較治療前顯著性降低(P0.05),聯(lián)合放射組患者血清NTx、ICTP和BAP水平顯著低于PKP組(P0.05)。結(jié)論 :經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合放射粒子~(125)Ⅰ植入治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤不僅能有效恢復(fù)病變椎體的高度,而且能在迅速緩解腫瘤所致的疼痛的同時(shí)有效地抑制患者血清中NTx、ICTP和BAP的表達(dá)水平,提高患者的生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: To study the safety and efficacy of percutaneous kyphoplasty combined with radioactive particle implantation for the treatment of spinal metastases. Methods: 106 patients with advanced spinal metastases who received surgical treatment in our hospital from February 2015 to April 2016 were randomly divided into combined radiation group and PKP group. Group PKP was treated with traditional percutaneous kyphoplasty. Combined radiation group was treated with ~ (125) I seed implantation on the basis of percutaneous kyphoplasty. Visual analogue scale (VAS) and the degree of recovery of lesion vertebral height were used to evaluate the clinical symptoms after treatment. Meanwhile, the levels of serum NTx, ICTP and BAP were detected. The patients were followed up for 7 days, 1 months and 6 months after treatment. Results: all patients in the course of treatment is successful, the two groups of patients after treatment for 7 days, 1 months and 6 months follow-up recorded visual analogue score, vertebral height significantly improved compared with before treatment (P0.05); and combined with radiotherapy in patients with VAS score was significantly lower than that of PKP group, the difference was statistically significant (P0.05) between; two groups of patients with vertebral body height increase the magnitude of the difference was not statistically significant. After treatment, the serum levels of NTx, ICTP and BAP in the two groups were significantly lower than those before treatment (P0.05). The levels of serum NTx, ICTP and BAP in the combined radiation group were significantly lower than those in the PKP group (P0.05). Conclusion: percutaneous kyphoplasty combined with ~ (125) I radioactive particles implantation in the treatment of spinal metastases can effectively restore vertebral height, the expression level and can effectively inhibit the NTx, ICTP and BAP in serum of patients with the rapid relief of pain caused by tumor, improve the quality of life of patients.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院骨軟組織科;
【分類號(hào)】：R738
【正文快照】： 惡性腫瘤晚期常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,其中以椎體轉(zhuǎn)移最為多見,椎體轉(zhuǎn)移不僅使患者產(chǎn)生劇烈疼痛,而且瘤體迅速增長(zhǎng)也會(huì)導(dǎo)致患者脊髓及神經(jīng)被破壞,嚴(yán)重者導(dǎo)致患者椎體損壞而塌陷,甚至有可能引起癱瘓。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是椎體轉(zhuǎn)移瘤的傳統(tǒng)治療方法之一[1-2]。125I是一種放射性粒子,植入后可

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