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3.0T MRI在膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)病例選擇中的臨床應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2017-12-23 23:14

  本文關(guān)鍵詞:3.0T MRI在膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)病例選擇中的臨床應(yīng)用 出處:《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的探究膝關(guān)節(jié)合并外側(cè)間室軟骨輕度退變是否可行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)(UKA)及3.0T MRI在UKA病例選擇的應(yīng)用。方法從2013年11月至2015年5月,共60例患者術(shù)前行負(fù)重位膝關(guān)節(jié)X線正側(cè)位片,根據(jù)檢查結(jié)果的Kellgren-Lawrence分級(jí)分組:A組:內(nèi)側(cè)間室軟骨退變≥3級(jí),前交叉韌帶無(wú)明顯損傷,外側(cè)間室和髕股關(guān)節(jié)軟骨退變0級(jí),行UKA。B組:內(nèi)側(cè)軟骨≥3級(jí),外側(cè)軟骨=1級(jí),再通過(guò)膝關(guān)節(jié)3.0T MRI的Recht分級(jí)、美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)韌帶損傷分度結(jié)果分組:B1組:內(nèi)側(cè)軟骨≥III級(jí),外側(cè)軟骨損傷I~II級(jí),關(guān)節(jié)韌帶無(wú)明顯損傷,行UKA;B2組:內(nèi)側(cè)軟骨≥III級(jí),可合并外側(cè)軟骨損傷II級(jí)、關(guān)節(jié)韌帶≥I°,行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。UKA術(shù)后患者隨訪3至18個(gè)月(平均9.8個(gè)月),通過(guò)術(shù)前、后KSS評(píng)分評(píng)估臨床療效。結(jié)果共43例患者行UKA。A組(35人)、B1組(8人)的末次隨訪KSS評(píng)分與術(shù)前行配對(duì)t檢驗(yàn),均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)兩組間術(shù)后疼痛評(píng)分比較行方差齊性檢驗(yàn),方差不齊(F=2.770,Sig=0.102,P0.05),進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t’檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.045,P=0.964,大于0.05);對(duì)兩組間術(shù)后功能評(píng)分比較行方差齊性檢驗(yàn),方差不齊(F=1.102,Sig=0.299,P0.05),進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t’檢驗(yàn),結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.845,P=0.402,大于0.05)。結(jié)論1.3.0T MRI對(duì)UKA術(shù)前選擇病例具有一定的指導(dǎo)意義;2.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室軟骨嚴(yán)重退變合并外側(cè)間室軟骨I~II級(jí)退變對(duì)UKA術(shù)后短期療效未見(jiàn)明顯影響。
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R687.4

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10 蔡珉巍;劉曉東;薛華明;Q靡饣,

本文編號(hào):1325891


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