本文關(guān)鍵詞：老年骨質(zhì)疏松機(jī)制及股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療的研究進(jìn)展　出處：《中華損傷與修復(fù)雜志(電子版)》2016年06期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：骨質(zhì)疏松癥是一種以脆性骨折為顯著表現(xiàn)的全身性、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病。其發(fā)病原因包括多種因素,根據(jù)目前的流行病學(xué)研究,骨質(zhì)疏松及相關(guān)性骨折的發(fā)病率會(huì)繼續(xù)增加。本文主要關(guān)注老年骨質(zhì)疏松的機(jī)制、涉及相關(guān)基因、信號(hào)傳遞方面的基礎(chǔ)研究及其繼發(fā)股骨粗隆間骨折的臨床治療的進(jìn)展。成骨細(xì)胞通過(guò)Wnt信號(hào)通路,促進(jìn)成骨細(xì)胞活化。骨細(xì)胞通過(guò)產(chǎn)生前列腺素E2,促進(jìn)細(xì)胞核因子κB受體激活蛋白(RANK)與細(xì)胞核因子κB受體激活蛋白配體(RANKL)結(jié)合,促進(jìn)破骨細(xì)胞分化及其對(duì)骨的吸收。而成骨細(xì)胞則阻礙上述過(guò)程。絲裂原活化蛋白激酶信號(hào)通路中的ERK1/2通路、JNK通路、P38通路與骨質(zhì)疏松的治療有關(guān)。生長(zhǎng)激素和胰島素樣生長(zhǎng)因子通過(guò)JAKSTAT信號(hào)通路,保持成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞穩(wěn)定維持骨量,若兩者之間的關(guān)系破壞,則會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松�；谏鲜龌A(chǔ)研究,臨床上出現(xiàn)了更多的抗骨質(zhì)疏松藥物。在手術(shù)治療方面,傳統(tǒng)動(dòng)力髖螺釘、解剖型鋼板、Gamma釘、股骨近端髓內(nèi)釘?shù)牡匚焕^續(xù)下降,股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)及其改型PFNA-Ⅱ的發(fā)明和使用,堅(jiān)持了科學(xué)的髓內(nèi)固定,增加了對(duì)于股骨頸骨質(zhì)的充填、提高了把持力、抗旋力和縱行加壓,成為目前老年骨質(zhì)疏松性粗隆間骨折臨床治療的首選。對(duì)于部分患者,髖關(guān)節(jié)置換也成為首次治療或者補(bǔ)救性治療的方法,雖然有較多缺點(diǎn),但可提高手術(shù)療效,早期下地。
【作者單位】： 新疆維吾爾自治區(qū)獨(dú)山子石化醫(yī)院外二科;
【分類號(hào)】：R687.3;R580
【正文快照】： 根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義:骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量降低、骨骼微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加、骨強(qiáng)度下降、骨折風(fēng)險(xiǎn)性增大為特征的全身性、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病。脆性骨折為骨質(zhì)疏松的最嚴(yán)重并發(fā)癥。眾所周知,骨質(zhì)疏松的病因包括內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、遺傳、免疫等多種因素。上述病因均

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