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兩種內(nèi)固定方式治療累及后柱的SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折的療效研究

發(fā)布時(shí)間:2017-12-20 14:09

  本文關(guān)鍵詞:兩種內(nèi)固定方式治療累及后柱的SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折的療效研究 出處:《山東中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的:通過比較竹筏型鎖定鋼板與高爾夫型鎖定鋼板在治療累及后柱的SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折的療效,以期獲得累及后柱的SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折的最佳固定方式,并為臨床合理選擇內(nèi)固定材料提供參考。方法:根據(jù)本研究的病例納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)選擇山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房自2014年9月至2015年9月期間收治的累及后柱的SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折患者60例,按隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)分為A、B兩組,其中A組患者內(nèi)固定物選用竹筏型鎖定鋼板(以下稱竹筏型鎖定鋼板組),B組患者內(nèi)固定物選用高爾夫型鎖定鋼板(以下稱高爾夫型鎖定鋼板組),兩組的患者在住院期間均給予中藥進(jìn)行輔助治療。所有患者分別于術(shù)后半月、1月、2月、3月、4月進(jìn)行隨訪拍攝膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片,且于術(shù)后4月隨訪時(shí)參照美國特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,并填寫累及后柱的SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折患者回訪表。結(jié)果:(1)納入本研究的60例患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間4個(gè)月,骨折均達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。(2)術(shù)后4月A組患者HSS評(píng)分平均82.57±9.20分,其中優(yōu)16例,良14例,中4例,差0例,優(yōu)良率為86.67%;B組患者HSS評(píng)分平均73.90±14.26分,其中優(yōu)9例,良11例,中4例,差6例,優(yōu)良率為66.67%,膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分A組高于B組8.67分,優(yōu)良率A組高于B組20.00%。組間差異采用χ2檢驗(yàn),P=0.046,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)A組關(guān)節(jié)面平均塌陷程度為0.20±0.67mm,塌陷率為10.00%,B組關(guān)節(jié)面平均塌陷程度為0.83±1.49mm,塌陷率為30.00%,B組患者的關(guān)節(jié)面塌陷程度高于A組0.63mm,塌陷率高于A組20.00%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)A組骨塊移位程度為0.23±0.68mm,移位率為13.33%,B組骨塊移位程度為0.63±1.03mm,移位率為30.00%。B組患者的骨塊移位程度高于A組0.40mm,移位率高于A組16.67%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:本研究表明竹筏型鎖定鋼板在治療累及后柱的SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折的早期療效優(yōu)于高爾夫型鎖定鋼板。
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R683

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本文編號(hào):1312364

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