本文關(guān)鍵詞：單邊和雙邊椎弓根釘棒內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥療效比較　出處：《臨床骨科雜志》2016年05期 　論文類(lèi)型：期刊論文

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【摘要】：目的比較單邊和雙邊椎弓根釘棒內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效。方法將28例腰椎間盤(pán)突出癥患者按手術(shù)方法分為兩組:觀察組(14例)采用單邊椎弓根釘棒內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)治療;對(duì)照組(14例)采用雙邊椎弓根釘棒內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)治療。比較兩組的住院費(fèi)用、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間和術(shù)后下地時(shí)間;定期采用JOA評(píng)分評(píng)價(jià)脊柱功能,復(fù)查X線(xiàn)片判斷融合效果;復(fù)查MRI明確上下鄰近節(jié)段椎體高度。結(jié)果觀察組住院費(fèi)用、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間低于對(duì)照組,術(shù)后下地活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后3個(gè)月和1年融合率和JOA評(píng)分兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);末次隨訪(fǎng)腰椎前凸角、矢狀面平衡和頜眉角觀察組高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);胸椎后凸角兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組上、下鄰近節(jié)段椎體高度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論單邊椎弓根釘棒內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥可獲得較好的近期脊柱穩(wěn)定性。
【作者單位】： 武漢市漢口醫(yī)院骨科;
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 腰椎后路椎間融合術(shù)是治療腰椎間盤(pán)突出癥的經(jīng)典術(shù)式,以往多采用雙側(cè)固定,但研究[1]發(fā)現(xiàn)雙側(cè)椎弓根釘棒系統(tǒng)固定常導(dǎo)致應(yīng)力遮擋,加重鄰近節(jié)段椎間盤(pán)退變,同時(shí)加重患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān);單側(cè)固定融合術(shù)得到了越來(lái)越多的應(yīng)用,但有學(xué)者[2]發(fā)現(xiàn)單側(cè)固定容易降低融合強(qiáng)度,導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)

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