本文關鍵詞：納美芬對宮腔鏡手術中芬太尼所致血流動力學改變及呼吸抑制的改善作用

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【摘要】：目的:觀察納美芬對宮腔鏡手術中芬太尼所致血流動力學改變和呼吸抑制的改善作用。方法:選取2015年1月至2015年12月收入我院的擇期行靜脈麻醉下保留自主呼吸宮腔鏡手術患者80例進行研究,使用隨機表格法將其分為鹽酸納美芬注射液組(A組)和生理鹽水組(B組),每組40例。A組誘導前2 min靜脈注射鹽酸納美芬注射液,B組誘導前2 min靜脈注射等容量的生理鹽水。兩組患者的麻醉誘導和術中管理用藥相同。觀察兩組患者手術時間及用藥情況;記錄誘導后1 min內(nèi)芬太尼引起的嗆咳情況,并且根據(jù)嗆咳發(fā)生的次數(shù)以及持續(xù)時間進行嚴重程度分級;記錄術中SpO_290%患者例數(shù)以及誘導前2 min(T0),誘導后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3),手術結束時(T4),手術結束后5 min(T5)及出手術室時(T6)SBP、DBP、HR、SpO_2的變化。結果:兩組患者手術時間、丙泊酚用量、芬太尼用量比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A、B兩組誘導期芬太尼引起的嗆咳例數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組術中SpO_290%患者例數(shù)明顯少于B組(P0.05)。A組在T1時SBP、DBP、HR明顯低于B組(P0.05);兩組在T2、T3、T4時間點的SBP、DBP、HR差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);A組在T2、T3、T4時SpO_2明顯高于B組(P0.05)。A組患者術后呼之睜眼時間、定向力恢復時間、出手術室時間明顯短于B組(P0.05)。A組和B組兩組患者術后5、30、120 min的VAS評分比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:小劑量鹽酸納美芬注射液預注射可減少誘導后芬太尼引發(fā)的嗆咳反應,并減輕其引發(fā)的血流動力學變化。對于保留自主呼吸的短小手術,小劑量鹽酸納美芬預注射可拮抗芬太尼引起的手術中呼吸抑制。
【作者單位】： 延安大學附屬醫(yī)院;
【分類號】：R614
【正文快照】： 宮腔鏡手術具有手術歷時短、對患者創(chuàng)傷小等優(yōu)點,但在進行宮腔內(nèi)手術操作時可使患者產(chǎn)生難以忍受的疼痛。目前宮腔鏡手術多選擇全麻氣管插管或者全麻喉罩的麻醉方式,為了減少患者在手術間及麻醉恢復室停留時間、降低患者住院費用、加快手術室周轉率,本研究選擇在手術中保留自

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 季雪蘭,袁良國;全麻下小兒呼吸抑制12例原因分析[J];山東醫(yī)藥;2000年10期

2 易汀宜;芬太尼二次呼吸抑制致病人死亡1例報道[J];宜春醫(yī)專學報;2000年04期

3 梁愛霞,唐興祥,胡旭東;術后病人發(fā)生呼吸抑制原因分析[J];海南醫(yī)學;2003年10期

4 王家雙;曹子恩;;芬太尼的再發(fā)呼吸抑制[J];臨床麻醉學雜志;1986年03期

5 牛福德;;麻醉時胸腔內(nèi)注入鏈霉素引起呼吸抑制[J];臨床麻醉學雜志;1987年02期

6 張京范;謝榮;;芬太尼與復發(fā)性呼吸抑制[J];國外醫(yī)學.麻醉學與復蘇分冊;1990年05期

7 莫惠飛;;小兒全麻下呼吸抑制原因的臨床探討(附14例報告)[J];右江民族醫(yī)學院學報;1990年04期

8 劉大平,李梅;靜脈用大劑量慶大霉素致呼吸抑制4例分析[J];西南國防醫(yī)藥;1998年04期

9 葉鳳卿,葉茂盛;嗎啡硬膜外術后鎮(zhèn)痛致呼吸抑制1例[J];國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報;2004年12期

10 游金榮;塔吉古麗·阿不扎熱;;小兒全麻下呼吸抑制原因的臨床探討[J];新疆醫(yī)學;2006年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 劉秋榮;;全麻氣管插管拔除后呼吸抑制的原因分析與對策[A];中華護理學會第14屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（上冊）[C];2010年

2 黃麗;;全麻手術病人術后呼吸抑制四例[A];全國第二屆重癥監(jiān)護護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

3 劉芳翔;侯知良;付冬林;譚賢輝;郭文龍;;嗎啡椎管內(nèi)注射用于術后鎮(zhèn)痛致呼吸抑制的處理[A];中華醫(yī)學會疼痛學分會第六屆年會論文摘要[C];2005年

4 王立祥;李秀滿;郭成成;雷志禮;孫鯤;;腹部提壓法對全麻呼吸抑制患者肺潮氣量影響的觀察[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十六次全國急診醫(yī)學學術年會論文集[C];2013年

5 申榮;王世端;尹燕偉;黃輝;;比較右美托咪定與咪達唑侖對老年患者呼吸抑制時異丙酚EC_(50)的影響[A];山東省第十六次麻醉學學術會議論文匯編[C];2013年

6 劉翠翠;王世端;劉雪;江巖;;比較右美托咪啶與芬太尼對丙泊酚TCI患者呼吸抑制EC_(50)的影響[A];山東省第十六次麻醉學學術會議論文匯編[C];2013年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 申榮;右美托咪啶與咪達唑侖對老年患者呼吸抑制時異丙酚EC_(50)的影響[D];青島大學;2014年

2 李倩;咪唑安定＋芬太尼用于局麻鎮(zhèn)靜時改良Wilson鎮(zhèn)靜分級與呼吸抑制關系的探討[D];四川大學;2007年

3 齊穎;鹽酸納美芬拮抗舒芬太尼復合麻醉術后呼吸抑制[D];天津醫(yī)科大學;2010年

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本文編號：1305556