發(fā)布時(shí)間：2017-12-16 23:30

  本文關(guān)鍵詞：肺保護(hù)性通氣策略在腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用觀(guān)察

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【摘要】：目的:觀(guān)察肺保護(hù)性通氣策略對(duì)于腹腔鏡手術(shù)術(shù)中肺損傷程度和術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法:選取60例行腹腔鏡手術(shù)的患者,隨機(jī)分為常規(guī)肺通氣策略組(A)和肺保護(hù)性通氣策略組(B)。均采用容控通氣模式,A組VT10mL/kg,PEEP 0cmH2O,無(wú)肺復(fù)張;B組VT6mL/kg,PEEP 8~10cmH2O,每0.5h實(shí)施肺復(fù)張。術(shù)前(Tb0),術(shù)后即刻(Tb1),術(shù)后24h(Tb2),術(shù)后48h(Tb3)測(cè)定血清TNF-α、IL-6水平。同時(shí)記錄2組術(shù)中循環(huán)與呼吸參數(shù),術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:2組術(shù)中循環(huán)與呼吸參數(shù),除氣道壓力外,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組血清中TNF-α、IL-6于Tb1開(kāi)始明顯升高,同時(shí)A組均明顯高于B組(P0.05)。術(shù)后肺部并發(fā)癥A組明顯高于B組(P0.05)。結(jié)論:在腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用肺保護(hù)性通氣策略可以減少肺損傷程度,降低術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率。
【作者單位】： 長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 術(shù)中機(jī)械通氣是一種重要的治療方法,在全身麻醉期間保障氣體交換,并可進(jìn)行麻醉維持。證據(jù)指出,不適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣可以產(chǎn)生呼吸相關(guān)性肺損傷(VILI),并誘導(dǎo)和加重術(shù)后肺部并發(fā)癥(PPCs)的發(fā)生[1]。腹腔鏡手術(shù)中人工氣腹的使用,可以加重VILI的程度。近年來(lái),肺保護(hù)性通氣策略在術(shù)中

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 劉文君;鄭暉;蘇躍;耿萬(wàn)明;劉偉;高廣闊;;根據(jù)壓力容積曲線(xiàn)設(shè)置呼氣末正壓的肺保護(hù)性通氣對(duì)單肺麻醉患者的影響[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2010年10期

2 林文前;陸霄云;操隆輝;溫麗麗;白曉暉;鐘忠鍵;;肺保護(hù)性通氣策略對(duì)食管癌手術(shù)患者圍術(shù)期炎癥反應(yīng)的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2008年08期

3 劉伯毅;羅杰;鄭翔;秦成名;鄧春艷;;肺保護(hù)性通氣策略在主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2008年21期

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5 李夢(mèng)良;胡志向;崔超;葛秀娟;韓希文;徐建;劉忠誠(chéng);;老年病人腹腔鏡全麻胃癌根治術(shù)中肺保護(hù)性通氣的應(yīng)用[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2010年01期

6 ;[J];;年期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 周晶;術(shù)中肺保護(hù)性通氣策略對(duì)中老年開(kāi)腹手術(shù)患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響[D];東南大學(xué);2015年

2 莫仁才;肺保護(hù)性通氣策略在腹腔鏡手術(shù)患者的臨床應(yīng)用研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：1297908