發(fā)布時間：2017-12-16 01:06

  本文關(guān)鍵詞：甲狀旁腺手術(shù)中喉返神經(jīng)常規(guī)顯露與術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測的比較

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【摘要】：目的比較甲狀旁腺手術(shù)中肉眼常規(guī)顯露與應(yīng)用術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(intraoperative neuromonitoring,IONM)進(jìn)行喉返神經(jīng)(recurrent laryngeal nerve,RLN)辨識及保護(hù)的區(qū)別,探討IONM在甲狀旁腺手術(shù)中的應(yīng)用價值。方法分析2014年1月-2016年4月解放軍總醫(yī)院普通外科收治的37例單發(fā)甲狀旁腺腺瘤患者的臨床資料,其中IONM組23例術(shù)中應(yīng)用IONM,非IONM組14例采用常規(guī)肉眼識別及RLN全程顯露。對比兩組手術(shù)時長、RLN探查時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量及RLN損傷率等方面的差異。結(jié)果非IONM組和IONM組的平均手術(shù)時長分別為(57.3±11.3)min和(47.9±10.6)min,RLN探查時間分別為(15.9±2.2)min和(9.7±2.1)min,術(shù)中出血量分別為(24.0±11.6)ml和(15.3±6.9)ml,術(shù)后引流量分別為(43.9±11.9)ml和(35.1±9.2)ml,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組RLN暫時性損傷率分別為14.3%和4.3%,永久性損傷率均為0。結(jié)論 IONM可快速識別定位RLN,縮短手術(shù)時長,避免不必要的組織損傷,提高手術(shù)的安全性,在甲狀旁腺手術(shù)中值得推廣。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院普通外科;河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院普通外科;
【基金】：北京市科學(xué)技術(shù)委員會科技計劃課題(Z141107002514102)~~
【分類號】：R653
【正文快照】： 甲狀旁腺腫瘤是臨床上少見的內(nèi)分泌腫瘤,分為腺癌、腺瘤和囊腫3種病理類型,臨床以腺瘤多見[1]。手術(shù)是治療甲狀旁腺腫瘤的首選方法。由于甲狀旁腺與喉返神經(jīng)(recurrent laryngeal nerve,RLN)均位于甲狀腺背側(cè),位置關(guān)系密切,術(shù)中在探查及切除病變旁腺時誤傷RLN時有發(fā)生[2]。伴

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李慶忠;內(nèi)鏡下甲狀腺與甲狀旁腺手術(shù)[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;2002年05期

2 徐少明;李志宇;王平;;腔鏡甲狀旁腺手術(shù)相關(guān)問題的探討[J];腹腔鏡外科雜志;2009年03期

3 王松;代文杰;;困難甲狀旁腺手術(shù)的技術(shù)要點[J];中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2013年01期

4 Mikkelsen E J;Reider A A;陳遠(yuǎn)光;;甲狀旁腺手術(shù)后精神病的臨床與研究[J];國外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊;1980年02期

5 ;甲狀腺和甲狀旁腺手術(shù)后的引流有無必要[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;1996年05期

6 尤捷;郭貴龍;陳雪敏;鄭明華;瞿金妙;曾其強;;甲狀腺和甲狀旁腺手術(shù)術(shù)后常規(guī)使用引流的循證醫(yī)學(xué)分析[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2007年12期

7 戴大江;魏學(xué)明;曹厚軍;黃蓉蓉;王石林;鄭愛民;;甲狀旁腺功能亢進(jìn)10例手術(shù)治療分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2010年22期

8 高云生,韓子敏,鄧周靈;美蘭活體組織染色在甲狀旁腺手術(shù)中定位應(yīng)用[J];山西醫(yī)藥雜志;1996年05期

9 樊友本;張頻;鄭起;;內(nèi)鏡輔助下甲狀旁腺手術(shù)[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2007年04期

10 李潔;;區(qū)域麻醉下行甲狀腺及甲狀旁腺手術(shù)[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊;1988年05期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 潘曉峰;內(nèi)鏡輔助下甲狀旁腺手術(shù)（附37例報道）[D];蘇州大學(xué);2010年

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本文編號：1294099