胃袖狀切除加空腸旁路術(shù)在肥胖癥的初步應(yīng)用
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【摘要】:目的探討腹腔鏡胃袖狀切除聯(lián)合空腸旁路術(shù)(sleeve gastrectomy plus jejunal bypass,LSG+JJB)在治療肥胖癥中的初步應(yīng)用。方法回顧性分析2014年10月至2016年6月在中山市小欖人民醫(yī)院接受減重代謝手術(shù)治療的33例肥胖癥患者的資料,根據(jù)接受手術(shù)方式的不同將患者分為腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)組、腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路術(shù)(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)組及LSG+JJB組:LSG組10例,其中男性1例,女性9例,年齡(35.2±12.6)歲;LRYGB組13例,其中男性5例,女性8例,年齡(39.6±8.8)歲;LSG+JJB組10例,其中男性7例,女性3例,年齡(32.1±7.9)歲。結(jié)果術(shù)后1個(gè)月,LSG+JJB組患者的體質(zhì)量指數(shù)減少量和多余體質(zhì)量下降百分比(percentage of excess weight loss,EWL%)分別為(5.0±1.2)kg/m~2和(54.7±28.4)%,明顯高于LSG組的(2.8±1.9)kg/m~2和(44.0±22.2)%(t=2.658 1,P=0.007 764)。術(shù)后3個(gè)月,LSG+JJB組患者的體質(zhì)量指數(shù)減少量和EWL%分別為(8.6±2.0)kg/m~2和(37.9±27.6)%,高于LRYGB組的(6.8±2.0)kg/m~2和(31.7±15.1)%(t=1.858,P=0.039)。結(jié)論 LSG+JJB相對操作難度不高,簡單易行,具有良好的減肥和改善肥胖相關(guān)合并癥的作用,短期療效顯著,但長期療效有待于進(jìn)一步觀察。
【作者單位】: 中山市小欖人民醫(yī)院普通外科;
【基金】:中山市科技局2015年科技立項(xiàng)(2105B1071)
【分類號】:R656.61;R589.2
【正文快照】: 經(jīng)過半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展,目前減重代謝外科主流術(shù)式有4種,各種術(shù)式之間各有利弊,而腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)已經(jīng)作為獨(dú)立的減重術(shù)式得到廣泛應(yīng)用,其遠(yuǎn)期療效與腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路術(shù)(laparoscopicRoux-en-Y gastric bypass,LRYGB)等同或稍遜色,
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