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免疫抑制劑在肝移植中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2017-12-15 02:27

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【摘要】:現(xiàn)今用于肝移植的免疫抑制劑種類(lèi)繁多,免疫抑制治療方案亦多種多樣,尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。免疫抑制劑的毒副作用常常是影響肝移植受者長(zhǎng)期生存的危險(xiǎn)因素。通過(guò)掌握各類(lèi)免疫抑制劑特點(diǎn)及毒副作用,正確有效地評(píng)估受者的免疫狀態(tài),結(jié)合患者自身病理生理狀況,有針對(duì)性地選擇免疫抑制治療方案,達(dá)到藥物劑量最小化,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥方案。本文總結(jié)和評(píng)價(jià)肝移植臨床上常用的各型免疫抑制藥物并介紹近年來(lái)關(guān)于免疫抑制治療方案的熱點(diǎn)問(wèn)題,包括免疫抑制藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展、免疫抑制方案的選擇、激素撤除與免疫抑制劑撤除等方面。
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院普外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R657.3
【正文快照】: 肝移植已成為公認(rèn)的治療終末期肝病的最有效手段。外科技術(shù)的日臻成熟使肝移植的成功率逐年提高,免疫抑制劑的有效使用顯著提高了術(shù)后生存率。隨著移植受者術(shù)后生存時(shí)間的延長(zhǎng),長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的各種不良反應(yīng)也逐漸顯現(xiàn)。如何合理的應(yīng)用免疫抑制劑,使免疫抑制方案的整體有

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李洋;陳規(guī)劃;;肝癌肝移植免疫抑制治療中激素的撤離[J];器官移植;2014年03期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳剛,葉啟發(fā),劉慎微,劉敦貴,陳實(shí),夏穗生;肝移植術(shù)后早期并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征的原因及其防治[J];中華器官移植雜志;2000年02期

2 楊甲梅;肝移植現(xiàn)況[J];肝膽外科雜志;2000年05期

3 何曉順,黃潔夫;肝移植的現(xiàn)狀及若干進(jìn)展[J];肝膽外科雜志;2000年06期

4 夏穗生;論我國(guó)肝移植的健康發(fā)展[J];中華肝膽外科雜志;2000年04期

5 錢(qián)葉本,陳規(guī)劃,何曉順,朱曉峰,陸敏強(qiáng),蔡常潔,王國(guó)棟,楊揚(yáng),黃潔夫;肝移植治療暴發(fā)性肝衰肝性腦病的臨床研究[J];中華肝膽外科雜志;2000年04期

6 崔東旭,戴顯偉,余云;原發(fā)性膽汁性肝硬變的肝移植治療現(xiàn)狀[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2001年10期

7 丁義濤;結(jié)合國(guó)情,努力提高我國(guó)肝移植的水平[J];中華器官移植雜志;2001年03期

8 彭淑牖;積極穩(wěn)妥地提高我國(guó)肝移植外科的水平[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2001年18期

9 黃廣建;體內(nèi)分裂肝移植的生存預(yù)測(cè)因素[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);2001年02期

10 芮曉輝;肝移植(1994~1998年)病人的瞻視[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);2001年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 江藝;楊芳;呂立志;陳少華;胡還章;;肝移植術(shù)后重癥肺炎的防治體會(huì)(附62例報(bào)道)[A];第七屆全國(guó)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

2 鄭樹(shù)森;;攻堅(jiān)破難,開(kāi)創(chuàng)肝移植新局面[A];2005年浙江省器官移植學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

3 鄭樹(shù)森;;肝移植中的內(nèi)科問(wèn)題[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國(guó)病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 王中林;王曉紅;鄭珊;;兒童肝移植8例術(shù)后長(zhǎng)期隨訪(fǎng)[A];2006(第三屆)江浙滬兒科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省兒科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 沈中陽(yáng);;中國(guó)肝移植十年:成就、挑戰(zhàn)與未來(lái)[A];第一屆全國(guó)疑難重型肝病大會(huì)、第四屆全國(guó)人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2008年

6 聞大翔;李興;杭燕南;;肝移植術(shù)后認(rèn)知功能障礙的研究進(jìn)展[A];2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

7 聞大翔;李興;杭燕南;;肝移植術(shù)后認(rèn)知功能障礙的研究進(jìn)展[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編(上冊(cè))[C];2008年

8 張聞?shì)x;鄧永林;鄭虹;朱志軍;潘澄;沈中陽(yáng);;肝移植術(shù)后新發(fā)乙型肝炎病毒感染的臨床分析[A];2012中國(guó)器官移植大會(huì)論文匯編[C];2012年

9 傅斌生;李敏如;張彤;朱曙光;李華;易述紅;汪根樹(shù);張劍;姜楠;許赤;汪國(guó)營(yíng);趙輝;陳穎華;安玉玲;易慧敏;楊揚(yáng);陸敏強(qiáng);陳規(guī)劃;;單中心肝移植術(shù)后長(zhǎng)期生存患者的隨訪(fǎng)[A];2012中國(guó)器官移植大會(huì)論文匯編[C];2012年

10 汪國(guó)營(yíng);楊揚(yáng);李華;張劍;汪根樹(shù);易述紅;許赤;陳規(guī)劃;;肝移植術(shù)后新發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病的診斷和治療[A];2013中國(guó)器官移植大會(huì)論文匯編[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳明蓮;肝移植術(shù)后防復(fù)發(fā)[N];健康報(bào);2007年

2 黃祺;夏強(qiáng):肝移植學(xué)科的少帥[N];市場(chǎng)報(bào);2006年

3 記者 戴麗昕;肝移植 正常人最多可捐肝60%[N];上?萍紙(bào);2007年

4 本報(bào)記者 閆良生;我省肝移植躋身國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列[N];河南日?qǐng)?bào);2009年

5 張建國(guó) 黃顯斌 姜瑋;解放軍第302醫(yī)院成立“肝移植之家”[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

6 北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng) 朱繼業(yè) 劉洋 整理;肝移植后 有些指標(biāo)要特別關(guān)注[N];健康報(bào);2013年

7 楊麗佳 姜躍進(jìn);肝移植不能太濫[N];健康報(bào);2005年

8 本報(bào)記者葉依本報(bào)實(shí)習(xí)記者 劉晨;肝移植:一環(huán)也不能少[N];健康時(shí)報(bào);2003年

9 黃顯斌;少輸血提高肝移植成功率[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

10 朱方 廖志林;不言放棄的肝移植專(zhuān)家[N];健康報(bào);2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李林;1.肝移植術(shù)后巨細(xì)胞病毒感染的研究 2.肝移植術(shù)后一年多因素回顧性分析[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

2 胡明華;重組生長(zhǎng)激素對(duì)肝移植術(shù)后早期膽汁淤積和肝臟功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

3 徐世國(guó);大鼠小體積肝移植早期移植物損傷的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路和肺損傷機(jī)理的研究[D];浙江大學(xué);2005年

4 李洋;谷氨酰胺強(qiáng)化的早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)肝移植大鼠腸粘膜屏障保護(hù)作用的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

5 雷聯(lián)會(huì);大鼠原位肝移植術(shù)后急性肺損傷模型的建立以及綠茶多酚對(duì)肝移植術(shù)后急性肺損傷的保護(hù)作用研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

6 褚延魁;肝缺血再灌注、肝移植與胃粘膜損傷[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

7 張雷達(dá);冷保存對(duì)肝移植后肝內(nèi)膽管微循環(huán)影響及其意義的實(shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2006年

8 宋軍;大鼠小體積肝移植術(shù)后早期缺血再灌注損傷機(jī)制及腺病毒介導(dǎo)心肌營(yíng)養(yǎng)素-1轉(zhuǎn)染對(duì)其保護(hù)的實(shí)驗(yàn)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2008年

9 吳健;肝移植病人乙型肝炎病毒再感染的臨床和基礎(chǔ)研究[D];浙江大學(xué);2001年

10 葉晟;脂肪變性供肝肝移植的實(shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2002年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周林;調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與肝癌肝移植術(shù)后免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤免疫相關(guān)性研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

2 薛國(guó)友;兩種藥物供肝灌注保存對(duì)大鼠DCD肝移植的影響[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

3 惠博;肝移植術(shù)后腦橋中央髓鞘溶解癥5例臨床病例分析[D];山東大學(xué);2008年

4 佐拉木·買(mǎi)買(mǎi)提;22例肝移植術(shù)后病人預(yù)后的分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

5 李潺;肝移植術(shù)后糖尿病危險(xiǎn)因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

6 王勝智;肝移植前后對(duì)胃功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

7 張廣壇;活體半肝移植和尸體全肝移植術(shù)后早期肝腎功能動(dòng)態(tài)變化的比較[D];四川大學(xué);2007年

8 王建平;27例急癥肝移植臨床報(bào)告[D];山東大學(xué);2011年

9 司偉;31例肝癌肝移植臨床報(bào)告[D];山東大學(xué);2012年

10 王國(guó)斌;單中心34例肝移植臨床分析報(bào)告[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年



本文編號(hào):1290294

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