兩種麻醉方法對(duì)宮頸癌手術(shù)患者免疫功能的影響
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【摘要】:目的探討兩種麻醉方法對(duì)宮頸癌根治術(shù)患者免疫功能的影響。方法選取2013年12月至2015年12月就診于本院的86例宮頸癌患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組(43例)和對(duì)照組(43例)。兩組患者均行宮頸癌根治術(shù)。觀察組患者采用全身麻醉聯(lián)合硬膜外阻滯,對(duì)照組患者僅采用全身麻醉。比較兩組患者圍術(shù)期細(xì)胞免疫、自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)及應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)的差異。結(jié)果麻醉后2小時(shí)和術(shù)后第1天,兩組患者T淋巴細(xì)胞亞群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK細(xì)胞水平均明顯低于麻醉前(P0.05),但術(shù)后第3天和第7天,兩組患者上述指標(biāo)水平均逐漸升高。麻醉后2小時(shí)、術(shù)后第1天及第3天,觀察組患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK細(xì)胞水平均明顯高于對(duì)照組(P0.05)。術(shù)后第7天,觀察組患者CD4~+和CD8~+水平均明顯高于對(duì)照組(P0.01)。麻醉后2小時(shí)和術(shù)后第1天,兩組患者皮質(zhì)醇和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均明顯高于麻醉前(P0.05),腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明顯低于麻醉前(P0.05)。麻醉后2小時(shí)、術(shù)后第1天和第3天,觀察組患者皮質(zhì)醇與IL-6水平均低于對(duì)照組(P0.05),而TNF-α水平高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論全身麻醉聯(lián)合硬膜外阻滯可有效對(duì)抗手術(shù)應(yīng)激產(chǎn)生的免疫抑制,減輕手術(shù)對(duì)宮頸癌患者免疫功能的不利影響。
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院;上海市肺科醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614;R737.33
【正文快照】: 宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一。人體T淋巴細(xì)胞亞群與自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)均對(duì)宮頸癌具有免疫監(jiān)視和抑制腫瘤增殖作用。另有研究表明,宮頸癌臨床分期越晚,機(jī)體免疫功能越差[1,2],說(shuō)明機(jī)體免疫功能是抑制宮頸癌發(fā)展的重要因素。目前早期宮頸癌的治療方法主要為宮頸癌根治
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1284254
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