腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣游離移植修復(fù)前足背側(cè)創(chuàng)面的研究
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【摘要】:目的探討應(yīng)用腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣游離移植修復(fù)前足背側(cè)創(chuàng)面的療效。方法 2010年1月-2015年4月,收治16例前足背側(cè)皮膚軟組織缺損患者。男12例,女4例;年齡16~58歲,平均35歲。致傷原因:燒傷5例,交通事故傷8例,壓砸傷3例。受傷至入院時(shí)間2~30 h,平均6.5 h。創(chuàng)面范圍4 cm×3 cm~10 cm×7 cm。伴趾間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊缺損3例,骨外露12例;均伴肌腱外露。采用腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣游離移植修復(fù)13例,攜帶腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌瓣的腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)3例。皮瓣切取范圍5 cm×4 cm~11 cm×8 cm。供區(qū)直接縫合或植皮修復(fù)。結(jié)果術(shù)后皮瓣均順利成活,創(chuàng)面均Ⅰ期愈合;供區(qū)植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間6~36個(gè)月,平均11個(gè)月。皮瓣外觀滿意、無臃腫,重建韌帶的關(guān)節(jié)穩(wěn)定,未繼發(fā)畸形。供區(qū)無明顯凹陷。結(jié)論腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣具有穿支血管解剖相對(duì)恒定、血運(yùn)可靠、可以攜帶肌瓣修復(fù)復(fù)合組織缺損、修復(fù)后足部外形較好等優(yōu)點(diǎn),是修復(fù)前足背側(cè)創(chuàng)面較好方法之一。
【作者單位】: 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院整形外科;
【基金】:國家臨床重點(diǎn)專科基金資助項(xiàng)目(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544)~~
【分類號(hào)】:R658.3
【正文快照】: 由于交通事故傷、燒傷、壓砸傷等原因造成的前足背側(cè)皮膚軟組織缺損常見,此類創(chuàng)面往往伴有肌腱、骨等深部組織外露,植皮不易成活,需選擇皮瓣修復(fù)。目前,臨床可供選擇的局部皮瓣較多。其中,足部逆行跗外側(cè)動(dòng)脈皮瓣血供可靠,但是對(duì)足部創(chuàng)傷較大且需切斷足背動(dòng)、靜脈[1];逆行脛前
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【相似文獻(xiàn)】
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5 張龍春;王鵬;徐一波;陳瑩;祝震;張興群;趙風(fēng)景;姚建民;馬亮;;腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù),
本文編號(hào):1281007
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