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磁共振擴散張量成像在評價以及神經根病變中的作用

發(fā)布時間:2017-12-09 23:25

  本文關鍵詞:磁共振擴散張量成像在評價以及神經根病變中的作用


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【摘要】:目的在患有腰椎間盤突出癥的患者中使用磁共振彌散張量成像術(DTI)對已經發(fā)生病變的神經根的作用。方法對本院65例已經診斷為腰椎間盤突出癥的患者以及65例在本院體檢中心篩選的健康人,進行DTI、T2WI、軸位T2WI以及矢狀位T1WI掃描檢查,并監(jiān)測腰骶神經根的表觀擴散系數(shù)值(ADC)以及各向異性分數(shù)值(FA)。結果 65例患者中,兩側神經根同時病變者15例,僅左側神經根病變者20例,僅右側神經根病變者30例。DTI圖像顯示,患者神經根中斷或者聚攏,沒有周圍分支,神經纖維束面積顯著減小,與正常人差異顯著(P0.05)。而軸位T2WI同時顯示脊神經根病變嚴重,是椎間盤膨出或者突出使椎間孔變窄導致的。結論大部分患者由于腰椎間盤突出都會導致腰腿痛以及其他的臨床癥狀,為了給這些癥狀的診斷提供參考依據(jù),可以測定FA、ADC的值,這兩個值可以間接反映水分子在神經根內的運動。而要定量評價神經根的病變程度,磁共振擴散張量成像會是一個比較好的選擇,它能對神經根采用功能性成像,對傳統(tǒng)的磁共振序列是很好的創(chuàng)新,有望在利用DTI對神經束的形態(tài)以及面積方面的優(yōu)勢對腰椎間盤突出癥的患者的神經根病變進行診斷。
【作者單位】: 長江大學附屬第一醫(yī)院(荊州市第一人民醫(yī)院)放射科;湖北省潛江市江漢油田總醫(yī)院五七院區(qū)放射科;
【基金】:荊州市2013年醫(yī)療衛(wèi)生科技計劃項目(編號23)
【分類號】:R681.53;R445.2
【正文快照】: 腰椎間盤突出(lumbar disc herniation,LIDP)患者椎間盤突出或者膨出,脊椎退變等導致神經根的病變,患者常常下肢疼痛,感覺異常甚至功能障礙,嚴重影響了患者的生活質量。X線、CT以及磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)這些傳統(tǒng)的方法只能在脊椎層面檢查以后推測神經根

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