本文關(guān)鍵詞：急性A型主動脈夾層患者術(shù)后譫妄發(fā)生的危險因素分析

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【摘要】：目的探討急性主動脈夾層患者術(shù)后譫妄發(fā)生的相關(guān)危險因素。方法回顧性分析173例急性A型主動脈夾層患者的圍術(shù)期臨床資料,其中男151例,女22例,年齡45.4±10.3歲。根據(jù)患者術(shù)后是否出現(xiàn)譫妄,分為譫妄組與非譫妄組,分析術(shù)后譫妄發(fā)生的獨立危險因素。結(jié)果全組出現(xiàn)術(shù)后譫妄共72例,發(fā)生率為41.6%。單因素及多因素Logistic回歸分析顯示,深低溫停循環(huán)時間(OR=11.17,95%CI為2.61~43.08)、術(shù)后最低氧合指數(shù)(OR=2.86,95%CI為1.43~5.72)、機械通氣時間(OR=4.52,95%CI為1.36~15.59)、高鈉血癥(OR=3.51,95%CI為1.03~8.37)、咪達唑侖用量(OR=1.48,95%CI為1.07~2.04)是Stanford A型主動脈夾層患者術(shù)后譫妄的獨立危險因素。結(jié)論術(shù)后譫妄在Stanford A型主動脈夾層患者術(shù)后中有較高的發(fā)生率,深低溫停循環(huán)時間、術(shù)后最低氧合指數(shù)、咪達唑侖用量、機械通氣時間、高鈉血癥是主動脈夾層患者術(shù)后譫妄發(fā)生的獨立危險因素。
【作者單位】： 深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院心血管外科;
【分類號】：R654.3
【正文快照】： 主動脈夾層(aortic dissection,AD)是病死率極高的心血管疾病,該病起病急,進展快,病情兇險,48 h內(nèi)病死率高達50%,Stanford A型主動脈夾層90天的病死率更是高達70%~90%[1],手術(shù)是最主要的治療方法之一。盡管深低溫停循環(huán)(deep hypo-thermic circulatory arrest,DHCA)和選擇性腦

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