本文關鍵詞：聯(lián)合間充質(zhì)干細胞簡化方案在ABO血型不符肝移植患者中的應用

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【摘要】：目的探討聯(lián)合間充質(zhì)干細胞(MSC)簡化方案在ABO血型不符肝移植患者中應用的安全性和可行性。方法本前瞻性研究對象為2014年1月至2015年9月在中山大學附屬第三醫(yī)院接受聯(lián)合MSC簡化方案治療的12例ABO血型不符肝移植患者。其中男10例,女2例;平均年齡(39±13)歲。所有患者或其家屬均簽署知情同意書,符合醫(yī)學倫理學規(guī)定。采用血漿置換+利妥昔單抗+靜脈注射免疫球蛋白+MSC免疫耐受誘導方案(聯(lián)合MSC簡化方案,不包含脾切除和移植物局部灌注)預防抗體介導的排斥反應。觀察患者圍手術期情況及術后療效。結果術后死亡3例,其中2例死于多器官功能衰竭,1例死于消化道出血,其余患者均存活。術后發(fā)生急性細胞性排斥反應2例,未發(fā)生抗體介導的排斥反應;膽道并發(fā)癥3例,肝動脈狹窄1例,感染6例。結論聯(lián)合MSC簡化方案對預防ABO血型不符肝移植術后抗體介導的排斥反應是安全、有效的。
【作者單位】： 中山大學附屬第三醫(yī)院肝臟外科暨肝移植中心;中山大學附屬第三醫(yī)院普通外科;中山大學附屬第三醫(yī)院外科ICU;中山大學附屬第三醫(yī)院細胞基因治療及臨床轉化研究中心;
【基金】：國家自然科學基金(81300365,81370555,81370575,81570593) 廣東省自然科學基金研究團隊項目(2015A030312013) 廣東省科技計劃項目(2015B020226004) 廣州市科技計劃項目-健康醫(yī)療協(xié)同創(chuàng)新重大專項(158100076) 中山大學5010計劃(2014006)
【分類號】：R657.3
【正文快照】： 對絕大多數(shù)重癥肝衰竭患者而言,急診肝移植往往是拯救患者生命的唯一選擇。由于全球性的供體短缺[1],大部分危重患者難以獲得與其血型相合的供體器官,因此ABO血型不合肝移植(ABO-incompatible liver transplantation,ABO-I LT)成為他們延續(xù)生命的唯一選擇。與血型相合肝移植相

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本文編號：1259272