發(fā)布時間：2017-12-05 14:16

  本文關(guān)鍵詞：不同方式液體復(fù)蘇治療重癥急性胰腺炎合并腹腔間隔室綜合征的療效觀察

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【摘要】：目的探討重癥急性胰腺炎(SAP)合并腹腔間隔室綜合征(ACS)患者的適宜液體復(fù)蘇方式。方法研究對象為40例SAP合并ACS患者,入院72 h內(nèi)總輸液量20 L者20例(20 L組),≥20 L者20例(≥20 L組)�；仡櫺苑治鰞山M臨床資料,統(tǒng)計ICU住院時間及病死率。結(jié)果 20 L組液體復(fù)蘇72 h內(nèi)總輸液量、輸液速度以及液體潴留總量均低于≥20 L組(P均0.01)。與同組復(fù)蘇前比較,液體復(fù)蘇72 h時兩組收縮壓、尿量均升高(P均0.05),HR均降低(P均0.05),但組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05);與≥20 L組比較,20 L組液體復(fù)蘇72 h時氧合指數(shù)升高,血乳酸、血肌酐、APACHEⅡ評分、腹腔壓力均下降(P均0.01)。20L組ICU住院時間為(16.33±2.16)d、病死率為10%,≥20 L組分別為(22.17±2.31)d、40%,組間比較P均0.01。結(jié)論對于SAP合并ACS的患者行液體復(fù)蘇時72 h內(nèi)總輸液量應(yīng)20 L,輸液速度應(yīng)250 m L/h,液體潴留總量應(yīng)3 L。
【作者單位】： 柳州市人民醫(yī)院;
【基金】：廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題(Z2012582)
【分類號】：R657.51
【正文快照】： 重癥急性胰腺炎(SAP)是臨床常見的急危重癥之一,起病急、進(jìn)展迅速、病情兇險[1],可繼發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)、全身毛細(xì)血管滲漏綜合征(SCLS)、多臟器功能障礙綜合征(MODS)及腹腔間隔室綜合征(ACS)等[2],病死率極高;其中SAP合并ACS患者的病死率高達(dá)75%[3]。在SAP發(fā)病早期

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