本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療脫垂移位型腰椎間盤突出癥的臨床療效

  更多相關(guān)文章： 腰椎 微創(chuàng) 經(jīng)皮 內(nèi)鏡 腰椎間盤突出癥

【摘要】：[目的]探討經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治療脫垂移位型腰椎間盤突出癥的手術(shù)技巧及臨床療效。[方法]2012年6月~2015年6月,共有32例脫垂移位型腰椎間盤突出癥患者在本院接收經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療,按照Choi分型,其中高度脫垂移位14例,輕度脫垂移位18例。采用疼痛視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)及改良Macnab標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床療效。[結(jié)果]所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間為(26.6±4.5)個(gè)月(3~39個(gè)月)。切口長度、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間分別為(0.8±0.1)cm、(82.8±13.2)min、(5.0±1.5)d,術(shù)中透視次數(shù)為(33±6.5)次,患者術(shù)后腰腿疼痛明顯緩解,術(shù)后各隨訪時(shí)間點(diǎn)腰腿痛VAS評(píng)分、ODI指數(shù)較術(shù)前均明顯改善(P0.05),1例出現(xiàn)術(shù)中頸部疼痛;1例高度脫垂移位的患者術(shù)中出現(xiàn)髓核殘留,1例出現(xiàn)行走根損傷,經(jīng)康復(fù)后癥狀好轉(zhuǎn)。末次隨訪時(shí)按改良Macnab標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定優(yōu)良率分別為:高度脫垂移位型85.7%(12/14),輕度脫垂移位型100%(18/18),總體優(yōu)良率93.8%(30/32)。[結(jié)論]PTED治療脫垂移位型腰椎間盤突出癥可取得較為滿意的臨床療效,但對(duì)于高度脫垂移位的患者仍是一項(xiàng)挑戰(zhàn),髓核殘留及神經(jīng)并發(fā)癥有一定的發(fā)生率。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省立醫(yī)院骨二科;
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 自20世紀(jì)初期經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)引入我國以來,椎間孔鏡技術(shù)在國內(nèi)得到迅猛發(fā)展,被廣泛應(yīng)用于各種類型腰椎間盤突出癥及部分腰椎管狹窄癥的治療,作為一種新的脊柱微創(chuàng)方法,具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、對(duì)神經(jīng)組織干擾少、對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響小、局麻下操作等優(yōu)點(diǎn)[1-2]。脫垂移位

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭永江,何元珍;自身搖擺法治療移位型肱骨外科頸骨折[J];中國骨傷;2004年11期

2 厲文華,賀克英,李欣;手術(shù)治療旋轉(zhuǎn)移位型肱骨外髁骨折217例[J];骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;1995年01期

3 鄭滿紅，胡軍，，任黔軍，王朝武;手術(shù)治療翻轉(zhuǎn)移位型肱骨外髁骨折68例[J];中國骨傷;1996年03期

4 杜春學(xué);嚴(yán)重移位型肱骨髁上骨折46例手術(shù)治療體會(huì)[J];中國農(nóng)村醫(yī)學(xué);1996年06期

5 李旭明;張杏;李麗;;無移位型股骨頸骨折非手術(shù)治療84例分析[J];河北醫(yī)藥;2007年11期

6 戴立爭;;翻轉(zhuǎn)移位型肱骨外髁骨折116例治療探討[J];骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;1993年02期

7 馬家富;翻轉(zhuǎn)移位型肱骨外髁骨折96例分析[J];華夏醫(yī)學(xué);2000年01期

8 凌應(yīng)釗,丁星皖;移位型肱骨髁上骨折54例非手術(shù)治療和臂叢麻醉體會(huì)[J];職業(yè)與健康;2000年09期

9 龍輝,林宗漢;改良牽引法整復(fù)新鮮移位型科雷氏骨折[J];中國骨傷;2001年05期

10 魏曉健;折頂回旋法整復(fù)新鮮移位型科雷氏骨折[J];中國骨傷;1998年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 白書臣;熊昌源;陳大偉;李浩;曾俊華;;股骨頸頭下、移位型骨折59例臨床療效分析[A];2009第十七屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2009年

2 杜長嶺;馬信龍;馬劍雄;付鑫;張_";王淑麗;徐桂軍;;無移位型股骨頸骨折空間移位程度的三維重建研究[A];第十九屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2012年

3 王靜;姜保國;張培訓(xùn);;關(guān)節(jié)置換與內(nèi)固定治療老年移位型股骨頸骨折臨床療效的meta分析[A];第七屆全國創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

4 羅建明;;針刀治療鉤椎關(guān)節(jié)移位型頸椎病[A];第四次全國微創(chuàng)骨外科手術(shù)暨中西醫(yī)結(jié)合骨科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

5 何本祥;王強(qiáng);檀亞軍;黎萬友;王炳成;;整體成角折頂手法復(fù)位旋前位固定治療尺橈骨下段完全移位型雙骨折[A];第十三屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2005年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 闕云端;三種術(shù)式治療老年移位型股骨頸骨折的近期療效分析[D];蘇州大學(xué);2015年

2 王震;胸腰椎爆裂性骨折中柱損傷形態(tài)及其與脊髓損傷相關(guān)研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2012年

3 楊建濤;關(guān)節(jié)置換術(shù)與內(nèi)固定治療老年人移位型股骨頸骨折的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

4 高紅偉;內(nèi)固定術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)在老年移位型股骨頸骨折治療中的meta分析[D];山東大學(xué);2010年

本文編號(hào)：1246431