本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯在人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 超聲引導(dǎo) 腰叢神經(jīng) 坐骨神經(jīng) 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

【摘要】：目的:探討超聲引導(dǎo)下穿刺定位行腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉在高齡人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用。方法:40例人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者隨機(jī)分為2組,觀察組(P組)采用超聲引導(dǎo)下穿刺定位行腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉,對照組(E)組使用硬膜外麻醉,比較2組麻醉首次成功率及血流動力學(xué)變化、術(shù)中補(bǔ)液量、不良反應(yīng)、術(shù)后鎮(zhèn)痛時間、術(shù)后恢復(fù)進(jìn)食時間等。結(jié)果:P組MAP在麻醉后各個時點(diǎn)均高于E組(P0.05),術(shù)中輸液量也低于E組(P0.05)。P組鎮(zhèn)痛時間明顯長于E組[(37.8±2.2)hvs(6.3±0.8)h],P組術(shù)后惡心、嘔吐、尿潴留等發(fā)生率明顯少于E組(1%vs 14%,P0.05),進(jìn)食時間明顯早于E組(P均0.05)。兩組麻醉鎮(zhèn)痛效果均滿意,未發(fā)生神經(jīng)損傷、血腫、感染等并發(fā)癥。結(jié)論:對于高齡人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者,采用超聲引導(dǎo)下穿刺定位行腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉,與硬膜外麻醉相比具有定位準(zhǔn)確、成功率高,對血流動力學(xué)影響小、術(shù)后鎮(zhèn)痛時間長、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。
【作者單位】： 天津市海河醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療中晚期膝關(guān)節(jié)病的有效方法,但在圍術(shù)期常伴有中、重度疼痛,嚴(yán)重影響術(shù)后的功能鍛煉,甚至引起諸多術(shù)后不良事件。因此,良好的圍術(shù)期麻醉處理及術(shù)后鎮(zhèn)痛對人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的重要性不言而喻[1]。腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉方法理論上可以達(dá)到較為滿意

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 房月明,彭玲,王良河;超聲引導(dǎo)下穿刺并發(fā)癥16例[J];人民軍醫(yī);2005年03期

2 白姣;鄧又斌;楊波;黎鵬;彭月享;陳志華;肖彬;鄭光美;雷林;費(fèi)蕾;;超聲引導(dǎo)下穿刺注藥治療未破裂型異位妊娠[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2007年02期

3 崔岫,徐先安;超聲引導(dǎo)下穿刺針顯示的改進(jìn)[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;1991年03期

4 龍亞雯;超聲引導(dǎo)下穿刺在臨床治療中的應(yīng)用[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1994年01期

5 王小漫,奚建初,鄔效柱;超聲引導(dǎo)下穿刺治療腎囊腫體會[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年23期

6 宋淼,劉杰;超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸包裹性胸腔積液(摘要)[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2004年06期

7 杜明禎;張龍月;樊桂玲;張海燕;寇世和;闞淑娟;;超聲引導(dǎo)下穿刺治療未破裂卵泡黃素化綜合征67例[J];中國臨床保健雜志;2010年03期

8 趙淑珍;彭玉蘭;鄭儒君;何曉俐;梁麗;黃虹;;超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)患者焦慮狀況的調(diào)查研究[J];生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志;2012年03期

9 劉惠萍;;超聲引導(dǎo)下穿刺治療66例頜面間隙感染的臨床效果分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年16期

10 高靜;楊健;;經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下穿刺治療卵巢囊腫的應(yīng)用價值[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2013年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳劍;胡瑛;項(xiàng)尖尖;;床邊超聲引導(dǎo)下穿刺引流對重癥胰腺炎膿腫的療效分析[A];2007年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

2 房月明;彭玲;王良河;;超聲引導(dǎo)下穿刺的常見并發(fā)癥及防范措施[A];中華醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)新進(jìn)展學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 張鳳崗;孫秀芳;五四;喬志忠;才讓卓瑪;;超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺診斷及治療的臨床應(yīng)用價值[A];2005年全國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)會議論文集[C];2005年

4 劉桂軍;朱丹;;超聲引導(dǎo)下穿刺治療未破裂型輸卵管妊娠與單次藥物治療的結(jié)果分析[A];東北三省第四屆婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

5 王平;李潔;;乳腺小病灶超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)[A];慶祝中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會成立20周年——第八屆全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

6 趙淑珍;;超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)患者焦慮狀況的調(diào)查研究[A];全國門急診護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

7 房月明;李德才;彭玲;楊珊;;超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流治療胰腺假性囊腫[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

8 劉麗;楊博;宋麗英;趙智輔;于惠萍;閆新例;趙紅梅;;平陽霉素在超聲引導(dǎo)下穿刺治療巨大囊腫中的臨床應(yīng)用價值[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

9 李博;張丹丹;程文;;超聲引導(dǎo)下穿刺活檢對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌的術(shù)前診斷價值[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第九屆全國腹部超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

10 邵華;程文;;高頻超聲引導(dǎo)下穿刺男性乳腺增生癥的超聲表現(xiàn)與診斷[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉桂軍;超聲引導(dǎo)下穿刺治療未破裂型輸卵管妊娠與單次藥物治療的結(jié)果分析[D];吉林大學(xué);2008年

，

本文編號：1244330