Narcotrend監(jiān)測系統(tǒng)在腹腔鏡膽囊切除手術期間對麻醉深度的臨床評價
發(fā)布時間:2017-12-01 23:16
本文關鍵詞:Narcotrend監(jiān)測系統(tǒng)在腹腔鏡膽囊切除手術期間對麻醉深度的臨床評價
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【摘要】:目的評價Narcotrend腦電深度監(jiān)測系統(tǒng)對腹腔鏡膽囊切除手術(LC)中麻醉深度監(jiān)測的準確性、實用性及臨床意義。方法600例擇期在全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術患者,隨機分成N、C兩組,每組300例患者。N組患者采用Narcoternd監(jiān)測系統(tǒng),術中根據(jù)Narcotrend調(diào)節(jié)麻醉深度,Narcotrend值維持在37-56。C組患者由麻醉醫(yī)師根據(jù)其臨床經(jīng)驗,通過觀察患者生命體征調(diào)整麻醉深度。記錄麻醉誘導前10min(T0)、誘導后3min(T1)、氣管插管后即刻(T2)、手術切皮時(T3)、建立氣腹后3min(T4)、手術結束時(T5)、拔除氣管導管(T6)時兩組患者的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、出血量、麻醉藥物用量。術畢記錄拔除氣管導管時間、恢復室(PACU)停留時間、術中知曉發(fā)生情況。結果1)與C組比較:N組患者HR在T2、T4、T6時點明顯降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),而MAP僅在T2、T4時點顯著降低,差異具統(tǒng)計學意義(P0.05)。2)與C組比較:N組PACU停留時間、拔除氣管導管時間均明顯縮短,差異具統(tǒng)計學差異(P0.05);N組丙泊酚、舒芬太尼用量明顯減少,具統(tǒng)計學差異(P0.05)。3)與C組比較:N組術中知曉發(fā)生率更低,但兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論腹腔鏡膽囊切除手術患者應用Narcotrend監(jiān)測麻醉深度,使術中生命體征更加平穩(wěn),麻醉藥物用量更少,麻醉復蘇時間更短,對臨床麻醉用藥和麻醉管理具有顯著的指導意義;對術中知曉的發(fā)生可能具有一定程度預防作用。
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R614
【參考文獻】
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本文編號:1242805
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