本文關鍵詞：新型解剖鎖定鋼板固定髖臼T型骨折的有限元分析

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【摘要】：背景：髖臼骨折多由高能量損傷引起,是常見的復雜骨折之一。隨著人口老齡化加劇,低能量損傷引起的髖臼骨折發(fā)病率逐漸增高。傳統(tǒng)的保守治療已被切開復位內(nèi)固定所取代。目前臨床上常用的內(nèi)固定方法包括重建鋼板、重建鎖定鋼板、經(jīng)皮微創(chuàng)拉力螺釘固定等,但都存在術中預彎鋼板、螺釘打入關節(jié)腔內(nèi),手術并發(fā)癥發(fā)生率較高等問題。前期研究中我們設計了一款具有導向性的新型解剖鎖定鋼板,能夠安全置入螺釘以及前柱螺釘、magic螺釘固定髖臼骨折,但缺乏相關的生物力學實驗。目的：通過有限元分析方法,對比新型解剖鎖定鋼板與重建鋼板、鎖定鋼板以及輔助拉力螺釘固定方式固定髖臼T型骨折的穩(wěn)定性,驗證該新型解剖鎖定鋼板的固定效果,為臨床推廣運用該鋼板提供有力的理論基礎方法：利用第四代人工合成半骨盆sawbones的CT數(shù)據(jù)建立髖臼三維模型,并利用mimics軟件和abaqus軟件創(chuàng)建髖臼T型骨折有限元模型,建立包括新型解剖鎖定鋼板在內(nèi)的九種不同內(nèi)固定裝置固定髖臼T型骨折的有限元模型,在施加相同載荷后對比不同模型受力后骨折前方、后方以及下方移位的大小。結(jié)果：新型解剖鎖定鋼板固定下,骨折前方、后方和下方移位依次為0.2805mm、0.3177mm,06842mm.九種不同的內(nèi)固定方式下,T型骨折斷端前方移位從小到大依次為：ASPLP7.3ASPLP6.5NALPALPPLP ASPRP7.3ASPRP6.5ARPPRPASPLP5.5ASPRP5.5,后方移位從小到大依次為：NALPALPPLPASPLP7.3ASPRP7.3ARPPRPASPLP6.5 ASPRP6.5ASPLP5.5ASPRP5.5,下方移位從小到大依次為NALP ASPLP7.3ALPPLPASPRP7.3ASPLP6.5ARPPRPASPRP6.5 ASPLP5.5ASPRP5.5。采用重建鋼板和鎖定鋼板固定下,骨折移位大小隨著螺釘直徑增大而減�。徊捎孟嗤睆铰葆敼潭ㄏ�,鎖定鋼板固定骨折移位均小于重建鋼板固定.結(jié)論：(1)新型解剖鎖定鋼板固定髖臼T型骨折與其他內(nèi)固定相比具有較強的穩(wěn)定性；(2)前柱螺釘固定骨折時,固定的穩(wěn)定性隨螺釘直徑增粗而增大;(3)固定髖臼骨折時,鎖定鋼板比重建鋼板提供更強的穩(wěn)定性。
【學位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3

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本文編號：1232006