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小骨窗微創(chuàng)治療高血壓腦出血效果分析及DTI技術(shù)應(yīng)用初探

發(fā)布時間:2017-11-26 17:23

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【摘要】:目的探討小骨窗微創(chuàng)治療高血壓腦出血與內(nèi)科保守治療相比,在縮短患者住院時間、降低住院費用方面的優(yōu)勢;并初步探討DTI技術(shù)在高血壓腦出血患者肢體功能預后評估中的應(yīng)用價值。方法 35例高血壓腦出血患者(觀察組)入院后6 h內(nèi)行小骨窗微創(chuàng)治療,與同時期行內(nèi)科保守治療的30例高血壓腦出血患者(對照組)進行對照研究,比較平均住院時間及住院費用。微創(chuàng)治療組患者于術(shù)后第1 d、第7 d復查頭顱CT了解血腫清除情況。術(shù)后1個月行DTI錐體束成像,通過錐體束損傷情況評估患者肢體功能預后。結(jié)果觀察組35例患者小骨窗微創(chuàng)手術(shù)均順利完成,無術(shù)后再出血及死亡病例;術(shù)后復查頭顱CT,血腫清除率在70%以上。術(shù)后1個月行DTI錐體束成像顯示錐體束均存在不同程度損傷。6例患者以錐體束受壓為主,術(shù)后肢體功能明顯改善;24例患者錐體束受壓、破壞同時存在,術(shù)后肢體功能有所改善;5例患者以錐體束破壞為主,術(shù)后肢體功能無改善。結(jié)論小骨窗微創(chuàng)治療與傳統(tǒng)內(nèi)科保守治療相比,可以顯著縮短患者平均住院時間、降低住院費用,且手術(shù)效果滿意。DTI技術(shù)能夠形象直觀地顯示錐體束損傷情況,對肢體功能預后進行評估。
【作者單位】: 南通大學附屬吳江第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科;南京醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院醫(yī)學影像科;
【基金】:南京醫(yī)科大學科技發(fā)展基金面上項目(2012NJMU106)
【分類號】:R651.12
【正文快照】: 作者單位:215200蘇州,南通大學附屬吳江第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科(左常陽,張衛(wèi),金浩);南京醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院醫(yī)學影像科(柴學)高血壓腦出血約占腦血管疾病發(fā)病率的30%~40%,是一種常見病、多發(fā)病,其特點是發(fā)病急,病情重,病程復雜,致殘、致死率高且預后差。對于中等量高血壓腦出

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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4 徐向東;那漢榮;費小斌;顧昌偉;高恒;;高血壓腦出血患者術(shù)后再出血的防治[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2014年04期

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6 王安生;王濤;高燕軍;常樹林;張胡金;;彌散張量成像在高血壓腦出血中的應(yīng)用研究[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2012年05期

7 蔣永祥;馬穎;程遠;陳維福;;利用彌散張量成像評估中小量基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)的治療效果[J];第三軍醫(yī)大學學報;2012年07期

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【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 左常陽;張衛(wèi);金浩;柴學;;小骨窗微創(chuàng)治療高血壓腦出血效果分析及DTI技術(shù)應(yīng)用初探[J];臨床神經(jīng)外科雜志;2016年06期

2 何明亮;陳榮浩;陳銀燕;易銘佳;張俊成;何永通;陳日朝;趙千山;;DTI技術(shù)在穿刺引流術(shù)治療高血壓性基底節(jié)區(qū)出血療效評估中的價值[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2016年11期

3 張維濤;路丕周;藺廣東;;外V⑶辛磕猿鲅⒋粗霉芤饔氡J刂瘟頻牧菩Ф員萚J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2016年19期

4 印曉鴻;王遠傳;唐曉平;羅仁國;段R,

本文編號:1230567


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