小骨窗微創(chuàng)治療高血壓腦出血效果分析及DTI技術(shù)應(yīng)用初探
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【摘要】:目的探討小骨窗微創(chuàng)治療高血壓腦出血與內(nèi)科保守治療相比,在縮短患者住院時(shí)間、降低住院費(fèi)用方面的優(yōu)勢(shì);并初步探討DTI技術(shù)在高血壓腦出血患者肢體功能預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法 35例高血壓腦出血患者(觀察組)入院后6 h內(nèi)行小骨窗微創(chuàng)治療,與同時(shí)期行內(nèi)科保守治療的30例高血壓腦出血患者(對(duì)照組)進(jìn)行對(duì)照研究,比較平均住院時(shí)間及住院費(fèi)用。微創(chuàng)治療組患者于術(shù)后第1 d、第7 d復(fù)查頭顱CT了解血腫清除情況。術(shù)后1個(gè)月行DTI錐體束成像,通過(guò)錐體束損傷情況評(píng)估患者肢體功能預(yù)后。結(jié)果觀察組35例患者小骨窗微創(chuàng)手術(shù)均順利完成,無(wú)術(shù)后再出血及死亡病例;術(shù)后復(fù)查頭顱CT,血腫清除率在70%以上。術(shù)后1個(gè)月行DTI錐體束成像顯示錐體束均存在不同程度損傷。6例患者以錐體束受壓為主,術(shù)后肢體功能明顯改善;24例患者錐體束受壓、破壞同時(shí)存在,術(shù)后肢體功能有所改善;5例患者以錐體束破壞為主,術(shù)后肢體功能無(wú)改善。結(jié)論小骨窗微創(chuàng)治療與傳統(tǒng)內(nèi)科保守治療相比,可以顯著縮短患者平均住院時(shí)間、降低住院費(fèi)用,且手術(shù)效果滿意。DTI技術(shù)能夠形象直觀地顯示錐體束損傷情況,對(duì)肢體功能預(yù)后進(jìn)行評(píng)估。
【作者單位】: 南通大學(xué)附屬吳江第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科;南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;
【基金】:南京醫(yī)科大學(xué)科技發(fā)展基金面上項(xiàng)目(2012NJMU106)
【分類(lèi)號(hào)】:R651.12
【正文快照】: 作者單位:215200蘇州,南通大學(xué)附屬吳江第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科(左常陽(yáng),張衛(wèi),金浩);南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科(柴學(xué))高血壓腦出血約占腦血管疾病發(fā)病率的30%~40%,是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,其特點(diǎn)是發(fā)病急,病情重,病程復(fù)雜,致殘、致死率高且預(yù)后差。對(duì)于中等量高血壓腦出
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 左常陽(yáng);張衛(wèi);金浩;柴學(xué);;小骨窗微創(chuàng)治療高血壓腦出血效果分析及DTI技術(shù)應(yīng)用初探[J];臨床神經(jīng)外科雜志;2016年06期
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本文編號(hào):1230567
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