膽總管結(jié)石取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素Logistic回歸分析
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【摘要】:目的探討膽總管結(jié)石取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2004年9月-2014年9月在該院行膽總管切開取石手術(shù)214例患者的臨床資料。其中,術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)患者80例作為觀察組,結(jié)石未復(fù)發(fā)患者134例作為對(duì)照組,對(duì)比兩組患者的一般資料,采用χ~2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析,采用Logistic回歸分析進(jìn)行多因素分析,篩選膽總管取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果單因素分析結(jié)果顯示,觀察組和對(duì)照組在年齡、乙型肝炎病毒感染、乳頭旁憩室、膽道感染、膽道手術(shù)史、膽囊結(jié)石、膽囊切除、膽總管直徑≥1.5 cm、膽管角≤120°、膽道狹窄、乳頭狹窄、Oddis括約肌功能障礙、膽固醇結(jié)石、結(jié)石直徑≥1 cm、結(jié)石數(shù)量≥2等方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,膽道手術(shù)史[OR=2.692(95%CI:1.906,6.884)P=0.024],乳頭旁憩室[OR=3.201(95%CI:1.993,6.756)P=0.032],膽總管直徑≥1.5 cm[OR=3.234(95%CI:1.742,6.875)P=0.024],膽管角≤120°[OR=2.305(95%CI:1.822,6.901)P=0.021]為膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)的影響因素有很多,應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施,如控制膽道感染、解除膽道梗阻、改善膽道動(dòng)力等,標(biāo)本兼治尚能有效地解決膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。
【作者單位】: 寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬石嘴山市第一人民醫(yī)院普外科;
【分類號(hào)】:R657.42
【正文快照】: 膽總管結(jié)石是我國常見的膽道系疾病[1]。取石治療是膽總管結(jié)石的主要治療手段。雖然內(nèi)鏡取石技術(shù)發(fā)展迅速,但開腹膽總管切開探查取石仍是目前膽總管結(jié)石最主要的治療選擇。而膽總管結(jié)石取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)仍是困擾臨床醫(yī)生的主要問題[2]。國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)率
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1228461
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