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膽總管結(jié)石取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素Logistic回歸分析

發(fā)布時(shí)間:2017-11-26 04:05

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【摘要】:目的探討膽總管結(jié)石取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2004年9月-2014年9月在該院行膽總管切開取石手術(shù)214例患者的臨床資料。其中,術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)患者80例作為觀察組,結(jié)石未復(fù)發(fā)患者134例作為對(duì)照組,對(duì)比兩組患者的一般資料,采用χ~2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析,采用Logistic回歸分析進(jìn)行多因素分析,篩選膽總管取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果單因素分析結(jié)果顯示,觀察組和對(duì)照組在年齡、乙型肝炎病毒感染、乳頭旁憩室、膽道感染、膽道手術(shù)史、膽囊結(jié)石、膽囊切除、膽總管直徑≥1.5 cm、膽管角≤120°、膽道狹窄、乳頭狹窄、Oddis括約肌功能障礙、膽固醇結(jié)石、結(jié)石直徑≥1 cm、結(jié)石數(shù)量≥2等方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,膽道手術(shù)史[OR=2.692(95%CI:1.906,6.884)P=0.024],乳頭旁憩室[OR=3.201(95%CI:1.993,6.756)P=0.032],膽總管直徑≥1.5 cm[OR=3.234(95%CI:1.742,6.875)P=0.024],膽管角≤120°[OR=2.305(95%CI:1.822,6.901)P=0.021]為膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)的影響因素有很多,應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施,如控制膽道感染、解除膽道梗阻、改善膽道動(dòng)力等,標(biāo)本兼治尚能有效地解決膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。
【作者單位】: 寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬石嘴山市第一人民醫(yī)院普外科;
【分類號(hào)】:R657.42
【正文快照】: 膽總管結(jié)石是我國常見的膽道系疾病[1]。取石治療是膽總管結(jié)石的主要治療手段。雖然內(nèi)鏡取石技術(shù)發(fā)展迅速,但開腹膽總管切開探查取石仍是目前膽總管結(jié)石最主要的治療選擇。而膽總管結(jié)石取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)仍是困擾臨床醫(yī)生的主要問題[2]。國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道膽總管結(jié)石取石術(shù)后復(fù)發(fā)率

【相似文獻(xiàn)】

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7 范志寧;繆林;季國忠;王翔;文衛(wèi);熊觀瀛;王敏;蔣國斌;吳萍;;421例老年人膽總管結(jié)石的內(nèi)鏡治療[A];第一屆全國老年消化內(nèi)鏡和消化道疾病研討會(huì)論文匯編[C];2008年

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中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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4 ;膽囊切除后會(huì)發(fā)生膽總管結(jié)石嗎[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

5 毛偉明 易茂林;雙鏡合璧顯威[N];黃岡日?qǐng)?bào);2006年

6 解放軍總醫(yī)院肝膽外科醫(yī)院院長 董家鴻;膽道微創(chuàng) 須打響Oddi括約肌保衛(wèi)戰(zhàn)[N];健康報(bào);2012年

7 王振嶺;兩鏡聯(lián)合治療膽石癥[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

8 李華虹 張遠(yuǎn)航;“雙鏡合璧”治療老人膽石癥[N];保健時(shí)報(bào);2006年

9 健康時(shí)報(bào)特約記者  胡化冰;老人膽結(jié)石需要手術(shù)嗎?[N];健康時(shí)報(bào);2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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2 陶濤;體外震波碎石在內(nèi)鏡治療巨大、難治性膽總管結(jié)石中的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2014年

3 陳震;內(nèi)鏡十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)并發(fā)癥的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 連衛(wèi)玲;內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影治療老齡膽總管結(jié)石療效分析[D];石河子大學(xué);2015年

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3 袁賓;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡與開腹手術(shù)治療膽總管結(jié)石療效比較的Meta分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

4 趙晉江;剖腹手術(shù)與腹腔鏡聯(lián)合ERCP治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石療效比較[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

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6 張榮春;膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)高危因素的探索研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

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10 趙丹丹;ERCP術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)相關(guān)因素的回顧性分析[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2015年

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