本文關(guān)鍵詞：新保膽取石術(shù)的臨床療效及術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)危險因素分析

  更多相關(guān)文章： 腹腔鏡 膽道鏡 保膽取石術(shù) 膽囊結(jié)石 復(fù)發(fā)

【摘要】：目的:分析腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)治療膽囊結(jié)石的臨床療效及討論術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。方法:對2009年2月至2012年2月期間在我院住院行腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)的704例膽囊結(jié)石患者進行回顧性研究。并綜合整理其術(shù)后隨訪資料,根據(jù)術(shù)后隨訪情況,將患者分為復(fù)發(fā)組和未復(fù)發(fā)組,將收集的相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析處理,計量資料采用T檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,P0.05認為有統(tǒng)計學(xué)意義,并對術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的相關(guān)因素采用Logistic回歸分析,OR值1認為是危險因素。結(jié)果:704例膽囊結(jié)石患者中,單發(fā)結(jié)石318例,兩個結(jié)石94例,三個及三個以上結(jié)石292例,結(jié)石數(shù)量最多數(shù)十枚,結(jié)石最大直徑2mm-35mm,平均直徑13.8±6.7mm。術(shù)中發(fā)現(xiàn)泥沙樣結(jié)石11例,因結(jié)石呈泥沙樣,無法統(tǒng)計數(shù)量。手術(shù)時間30-63min,平均手術(shù)時間37±8.4min,術(shù)中出血量5-15ml,平均術(shù)中出血量11±2.7ml,術(shù)后住院時間2-5d。腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)后3-6年累計膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率為4.5%,符合納入標(biāo)準641例,其中復(fù)發(fā)組29例,未復(fù)發(fā)組612例,數(shù)據(jù)處理結(jié)果顯示膽囊炎急性發(fā)作病史及膽囊結(jié)石數(shù)量與術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)有相關(guān)關(guān)系(χ2=10.765,p0.01;χ2=6.457,0.01p0.05);logistics回歸分析顯示既往有膽囊炎發(fā)作病史、膽囊結(jié)石的量大于3枚是腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的危險因素(P=0.001,OR=3.626,95%CI=1.653-7.953;P=0.015,OR=3.014,95%CI=1.238-7.337)。結(jié)論:腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)是一種安全可靠的治療膽囊結(jié)石的方法,且具有重大的實用價值及良好的應(yīng)用前景。本文數(shù)據(jù)顯示既往有膽囊炎急性發(fā)作病史和膽囊結(jié)石數(shù)量在3枚以上是保膽取石術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的危險因素,故本人認為既往有膽囊炎急性發(fā)作病史和膽囊結(jié)石數(shù)量在3枚以上的患者應(yīng)慎行保膽取石術(shù)。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R657.4

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任培土;魯葆春;許煥建;沈志宏;方興亮;傅宏;;保膽取石鞘在微創(chuàng)保膽取石手術(shù)中的應(yīng)用[J];全科醫(yī)學(xué)臨床與教育;2011年04期

2 張光全,程泰煦;微創(chuàng)保膽取石術(shù)30例體會[J];成都醫(yī)藥;2001年01期

3 榮萬水;內(nèi)鏡保膽取石術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)對患者生存質(zhì)量的影響[J];中國內(nèi)鏡雜志;2003年08期

4 ;全國普外科主任微創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用與保膽取石、手術(shù)治療2型糖尿病研討會通知[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2008年27期

5 谷昊;曹峻;趙晉明;張金輝;;國內(nèi)保膽取石薈萃分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2008年22期

6 莫國賢;;新式保膽取石取息肉術(shù)的臨床意義[J];臨床誤診誤治;2008年01期

7 鄭永強;張光全;廖忠;吳先麟;徐榮華;何芳;廖國慶;;內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)臨床分析[J];四川醫(yī)學(xué);2008年06期

8 張春萍;王建芳;張慧英;;內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石(息肉)1010例護理體會[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2008年04期

9 歐陽斌;劉衍民;曾可偉;張新洽;陳鳳玲;;35例微創(chuàng)保膽取石術(shù)應(yīng)用體會[J];中國內(nèi)鏡雜志;2008年08期

10 智緒亭;;保膽取石術(shù)之我見[J];腹腔鏡外科雜志;2009年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 于洪武;戴亞偉;代偉;張蕓;;基層醫(yī)院腹腔鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)診治體會[A];2011年浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

2 封光華;;內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)[A];2013年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2013年

3 張元;周異群;陳寶國;游小菊;江友;韋宇峰;張學(xué)來;;微創(chuàng)保膽取石加術(shù)后中藥內(nèi)服預(yù)防膽石復(fù)發(fā)的臨床觀察[A];第十屆全國中西醫(yī)結(jié)合普通外科學(xué)術(shù)會議暨膽道胰腺疾病新進展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

4 郭紹舉;黃明河;李健;劉禹翔;;中醫(yī)藥對微創(chuàng)保膽取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的預(yù)防作用[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會第十八次學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2006年

5 蔣國禎;朱建敬;嚴秋亮;汪海;;完全腹腔鏡下保膽取石(息肉)術(shù)的初步探討[A];2011年浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

6 陳亦明;徐魯白;王繼生;周斌;吳偉軍;蔡景理;胡海;;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石術(shù)的初步探討[A];2011年浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

7 賈賢軍;陳黎;;中藥保膽湯對微創(chuàng)保膽取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的預(yù)防作用[A];第四屆國學(xué)國醫(yī)岳麓論壇——中醫(yī)治未病與亞健康暨第二屆亞健康經(jīng)絡(luò)調(diào)理學(xué)術(shù)研討會精選論文集[C];2010年

8 蔣國禎;朱建敬;嚴秋亮;汪海;;完全腹腔鏡下保膽取石(息肉)術(shù)的初步探討[A];2013年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2013年

9 李娟;姜雪;;365例腹腔鏡聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡保膽取石術(shù)的手術(shù)配合體會[A];中華護理學(xué)會第16屆全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C];2012年

10 陳亦明;徐魯白;王繼生;周斌;吳偉軍;蔡景理;胡海;;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡選擇性保膽取石術(shù)療效分析[A];2012浙江省微創(chuàng)外科年會論文集[C];2012年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者蔡增樂;保膽取石開創(chuàng)人類健康新理念[N];哈密日報(漢);2010年

2 記者胡德榮;保膽取石有新術(shù)式[N];健康報;2009年

3 記者 程旭;全國保膽取石高峰論壇將在哈密召開[N];哈密日報(漢);2010年

4 江花瓊 本報記者 王耘;四○四醫(yī)院完成我市首例幼兒腹腔鏡下保膽取石[N];綿陽日報;2012年

5 本報記者 燕文華;援疆讓沙灣變得更美好[N];塔城日報(漢);2013年

6 通訊員 伍西明 羅聞;一針穿刺保膽取石[N];大眾衛(wèi)生報;2014年

7 記者 萬珍;鞍山援沙碩果豐[N];塔城日報(漢);2013年

8 李美媛邋胡燕芬;盲目切除膽囊遭質(zhì)疑[N];健康報;2007年

9 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院普外科 劉京山 朱星屹;保膽手術(shù)怎樣降低風(fēng)險[N];健康報;2009年

10 胡曉震　本報主任記者 葉青 見習(xí)記者 魏宇佳;肥胖中年女性易患膽石病[N];沈陽日報;2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫太冉;微創(chuàng)保膽取石術(shù)后影響膽囊功能恢復(fù)因素的臨床研究（附96例分析）[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張多鈞;內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)的臨床研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李帥;新保膽取石術(shù)的臨床療效及術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)危險因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

4 尹世達;腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的對比研究[D];山東大學(xué);2009年

5 龔偉強;小切口下膽道鏡保膽取石術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的對比研究[D];汕頭大學(xué);2011年

6 楊建波;舒膽濃縮液對保膽取石術(shù)后患者膽囊功能的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2013年

7 賈振飛;雙鏡聯(lián)合保膽取石的臨床分析[D];鄭州大學(xué);2013年

8 羅強;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡保膽取石臨床分析[D];吉林大學(xué);2012年

9 陸勇;健脾利膽中藥脈沖療法預(yù)防保膽取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 裴杰;腹腔鏡輔助膽道鏡保膽取石術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊結(jié)石對比分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號：1175617