本文關(guān)鍵詞：局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸干預(yù)股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)后隱性失血的臨床分析

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【摘要】：目的探討局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸干預(yù)股骨粗隆間骨折股骨防旋髓內(nèi)釘(PFNA)內(nèi)固定術(shù)后隱性失血的療效和安全性。方法選取股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定手術(shù)患者113例隨機(jī)分為治療組(n=57例)和對(duì)照組(n=56例),治療組近端擴(kuò)髓后將氨甲環(huán)酸2 g溶于20 m L生理鹽水注入股骨髓腔;對(duì)照組股骨髓腔注射生理鹽水20 m L。計(jì)算兩組隱性失血量、顯性失血量、圍手術(shù)期總失血量、輸血率,記錄血栓性并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果隱性失血量治療組(572±79)m L,對(duì)照組(703±106)m L;圍手術(shù)期總失血量治療組(770±75)m L,對(duì)照組(892±83)m L;輸血率治療組40.3%,對(duì)照組60.7%。隱性失血量、圍手術(shù)期總失血量、輸血率治療組均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。顯性失血量?jī)山M差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),血栓性并發(fā)癥發(fā)生情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸可明顯減少股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)后隱性失血量、輸血率,不增加血栓性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
【作者單位】： 淄博市第一醫(yī)院骨一科;
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 股骨粗隆間骨折為老年人最常見(jiàn)的骨折之一,近年髓內(nèi)固定成為主要的手術(shù)治療方式,股骨近端防旋髓內(nèi)針(proximal femoral nail antirotation,PFNA)臨床應(yīng)用非常廣泛[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn),PFNA內(nèi)固定治療股骨粗隆間骨折手術(shù)時(shí)間短,術(shù)中出血少,但術(shù)后患者隱性失血量大導(dǎo)致貧血,影響功

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