本文關(guān)鍵詞：斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)放、化療后患者左心室功能變化

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【摘要】：第一部分分層二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)乳腺癌患者蒽環(huán)類(lèi)藥物化療后左心室收縮功能變化目的:探討應(yīng)用分層二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)(2D-STI)評(píng)價(jià)乳腺癌患者蒽環(huán)類(lèi)藥物化療后左心室功能變化的價(jià)值。資料與方法:選取擬于我院行術(shù)后新輔助化療的乳腺癌患者35例納入研究,所有患者分別與化療前后接受超聲檢查。采集化療前后標(biāo)準(zhǔn)左心室二尖瓣口水平、乳頭肌水平、心尖水平短軸切面,以及心尖四腔觀、兩腔觀及三腔觀的動(dòng)態(tài)二維圖像,運(yùn)用2D-STI軟件分析得出化療前后左心室整體圓周分層應(yīng)變值(endo-GCS、epi-GCS、mid-GCS)、整體徑向應(yīng)變值(GRS)及整體縱向分層應(yīng)變值(endo-GLS、epi-GLS、mid-GLS)。同時(shí)采集標(biāo)準(zhǔn)左心室心尖四腔觀三維全容積圖像,運(yùn)用3D-STI軟件脫機(jī)分析得出左室舒張末期容積(EDV)、左室收縮末期容積(ESV)、左心室每博輸出量(LVSV)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)及左室質(zhì)量(LVEMSS)等,比較化療前、后各指標(biāo)的變化情況。結(jié)果:1.乳腺癌患者輔助化療前后比較,常規(guī)指標(biāo)EDV、ESV、LVSV、LVEF、LVMASS無(wú)明顯差異;2.乳腺癌患者輔助化療后Endo-GLS、Epi-GLS及Mid-GLS較化療前均降低,分別為(-20.2±3.3、-17.7±2.8、-15.4±2.4對(duì)-22.0±2.6、-19.3±2.3、-16.9±2.1),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值小于0.05);化療前后Endo-GCS、Epi-GCS、Mid-GCS及GRS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:乳腺癌輔助化療后左心室縱向收縮功能出現(xiàn)損傷,2D-STI可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌輔助化療后患者左心室功能損害。第二部分三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)腫瘤患者胸部放療后左心室功能變化目的:探討三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(3D-STI)評(píng)價(jià)胸部放射治療后左心室收縮功能變化的價(jià)值。資料與方法:選取擬行胸部放射,且心臟在受照射范圍內(nèi)的腫瘤患者35例,分別于放射治療前后接受超聲檢查,采集連續(xù)6個(gè)心動(dòng)周期的左心室三維全容積圖像并儲(chǔ)存。運(yùn)用3D-STI軟件脫機(jī)分析得出左心室整體縱向收縮期峰值應(yīng)變(GLS)、整體圓周收縮期峰值應(yīng)變(GCS)、整體面積收縮期峰值應(yīng)變(GAS)、整體徑向收縮期峰值應(yīng)變(GRS)、左心室質(zhì)量(LVEMSS)、左心室舒張末期容積(EDV)、左心室收縮末期容積(ESV)、左心室每博輸出量(LVSV)及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等,比較放療前后上述指標(biāo)的變化情況。結(jié)果:1.放射治療前后LVEMSS、EDV、ESV、LVSV及LVEF常規(guī)超聲測(cè)量參數(shù)無(wú)明顯變化;2.放射治療后GCS、GAS及GRS等參數(shù)較放射治療前分別為-12.5±3.2%、-23.8±4.8%、-34.4±8.2%對(duì)-14.1±3.5%、-25.8±4.8%、-38.0±8.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;放射治療前后GLS無(wú)明顯改變,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:放射治療結(jié)束時(shí)左心室圓周、面積及徑向應(yīng)變已發(fā)生不同程度的損傷,3D-STI可發(fā)現(xiàn)放射治療后心臟早期損傷。
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R737.9;R445.1

【相似文獻(xiàn)】

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5 鄧堯;謝明星;呂清;項(xiàng)飛翔;萬(wàn)琳媛;金畢;李朝軍;;二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)評(píng)價(jià)正常人群頸動(dòng)脈彈性[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第九屆全國(guó)腹部超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

6 童春;黎春雷;宋家琳;劉紅云;鄧又斌;;斑點(diǎn)追蹤評(píng)價(jià)正常成人右室長(zhǎng)軸心肌形變能力[A];第九屆全國(guó)超聲心動(dòng)圖學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

7 董麗莉;舒先紅;陳丹丹;周達(dá)新;汪詠蒔;陳海燕;潘翠珍;陳灝珠;葛均波;;斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)右心室壓力負(fù)荷增加對(duì)左心室扭轉(zhuǎn)功能的影響[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

8 賴(lài)小今;廖明松;郭進(jìn)春;梁燕;熊杰;鄧旦;;斑點(diǎn)追蹤對(duì)家兔擠壓傷后左室扭轉(zhuǎn)功能的評(píng)價(jià)[A];2012'中國(guó)西部聲學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集(Ⅱ)[C];2012年

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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5 康瑜;斑點(diǎn)追蹤顯像監(jiān)測(cè)隱匿性心功能不全及預(yù)測(cè)心臟再同步化治療效果的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

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