本文關(guān)鍵詞：閉環(huán)TCI系統(tǒng)的研究與設(shè)計

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【摘要】：TCI是基于藥代動力學(xué)以調(diào)節(jié)血漿或效應(yīng)室的藥物濃度為目標(biāo)的精準(zhǔn)靶控輸注方法。傳統(tǒng)的單通道開環(huán)TCI系統(tǒng),需要麻醉醫(yī)生在整個手術(shù)過程中通過觀察病人生理特征的變化,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)對多種麻醉藥物的靶濃度進(jìn)行手動調(diào)整。這種方式的缺陷是多種藥物靶濃度不能同時更新,因此會影響麻醉效果的穩(wěn)定性。此外,這種方式對醫(yī)生的依賴性較大,且不能實(shí)時監(jiān)控病人的身體狀況,存在較大的臨床風(fēng)險�；诖�,本文提出閉環(huán)TCI系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)雙通道并行閉環(huán)控制,有效減少對醫(yī)生的依賴,增加給藥的穩(wěn)定性。該系統(tǒng)硬件上包括一臺PC機(jī)、兩臺注射泵和一臺Narcotrend監(jiān)測儀,軟件上采用Qt C++編寫。首先,系統(tǒng)通過串口通信獲取病人在手術(shù)過程中的腦電信息。然后通過控制算法計算出丙泊酚和瑞芬太尼兩種藥物新的靶濃度。最后利用窗口函數(shù)和模擬鍵盤敲擊事件的辦法將新的靶濃度更新到TCI靶控軟件stanpump中,從而使注射泵做出相應(yīng)的調(diào)整。系統(tǒng)具體有以下特點(diǎn)：1)利用模擬鍵盤技術(shù)完成了TCI的閉環(huán)控制,不需要添加額外的單片機(jī)對注射泵進(jìn)行控制,高效且節(jié)省資源；2)系統(tǒng)自動計算新的靶濃度,減少了麻醉醫(yī)生的工作量,也避免人工操作引起的失誤,同時使系統(tǒng)更加高效和穩(wěn)定；3)實(shí)時監(jiān)控病人在整個手術(shù)過程中生理特征參數(shù)的變化,出現(xiàn)異常時可以及時發(fā)現(xiàn)處理,使病人在手術(shù)過程中更加安全；4)一臺PC機(jī)可以完成對兩個注射泵的控制,使兩種藥物的靶濃度可以同時更新且系統(tǒng)體積小,既節(jié)省資源又麻醉效果更佳；5)系統(tǒng)程序使用Qt C++高級語言進(jìn)行模塊化編寫,便于以后進(jìn)行優(yōu)化升級,且具有友好的人機(jī)交互界面,方便使用。在解放軍xx醫(yī)院的臨床驗(yàn)證結(jié)果表明：通過丙泊酚和瑞芬太尼兩種麻醉藥物的并行通道試驗(yàn),系統(tǒng)可以完成麻醉輸注的工作并且藥效比傳統(tǒng)模式更勝一籌。
【學(xué)位授予單位】：廣東工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：TP311.52;R614

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