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雙切口雙鋼板內(nèi)固定與單側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的療效比較

發(fā)布時間:2017-11-09 02:05

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【摘要】:目的比較雙切口雙鋼板內(nèi)固定與單側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的臨床療效。方法回顧性分析2010年7月至2014年10月院內(nèi)收治的36例復(fù)雜脛骨平臺骨折患者的臨床資料,根據(jù)手術(shù)方法的不同分為兩組,觀察組21例行雙切口雙鋼板內(nèi)固定;對照組15例行單側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定,比較兩組臨床療效情況,分別對兩組的術(shù)中情況、術(shù)后情況及院后恢復(fù)情況進行統(tǒng)計分析。結(jié)果兩組手術(shù)時間、出血量、切口長度、術(shù)后即刻、術(shù)后3、12個月時脛骨平臺內(nèi)翻角(TPA)和后傾角(PA)度數(shù),膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率及HSS評分、并發(fā)癥發(fā)生率比較均無顯著性差異(P0.05),對照組負重下地時間及愈合時間顯著短于觀察組(P0.05),觀察組膝關(guān)節(jié)開始鍛煉時間及并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(P0.05)。結(jié)論雙切口雙鋼板內(nèi)固定與單側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)式均能有效改善和緩解復(fù)雜性脛骨平臺骨折病情,單側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定方法術(shù)后傷口愈合快、恢復(fù)時間短,但膝關(guān)節(jié)僵直發(fā)生率較高,而雙切口雙鋼板內(nèi)固定治療復(fù)雜脛骨平臺骨折,具有骨折復(fù)位良好、固定牢靠、可早期進行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,減少膝關(guān)節(jié)僵直等并發(fā)癥的優(yōu)勢,故在臨床診療中建議用雙切口雙鋼板固定術(shù)式治療。
【作者單位】: 廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨二科;
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 脛骨平臺在臨床中常發(fā)生骨折,往往會造成內(nèi)、外側(cè)平臺的受力不均,最終產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎〔1〕。復(fù)雜性脛骨平臺骨折的關(guān)節(jié)面處往往比平常損傷更為嚴(yán)重,且內(nèi)外髁骨位置處的骨折較難使其固定在原本生理解剖位置,故此類骨折的治療更為困難。目前臨床中最常用的治療方法包括雙切口雙

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