食管胃側(cè)側(cè)吻合對(duì)術(shù)后并發(fā)癥影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2017-11-07 15:38
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【摘要】:目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)側(cè)側(cè)吻合與傳統(tǒng)吻合方式(端側(cè)吻合、端端吻合)對(duì)食管胃吻合術(shù)后吻合口并發(fā)癥的影響。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第4期)、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和萬方數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)限均為各數(shù)據(jù)庫建庫至2015年4月30日,收集側(cè)側(cè)吻合與傳統(tǒng)吻合(端側(cè)吻合、端端吻合)對(duì)食管胃吻合術(shù)后吻合口并發(fā)癥的影響相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的RCT由2位研究者獨(dú)立進(jìn)行資料提取和質(zhì)量評(píng)價(jià)后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果納入7個(gè)RCT,共684例患者。納入研究均存在較大偏倚風(fēng)險(xiǎn)。Meta分析結(jié)果顯示:與傳統(tǒng)吻合方式(端側(cè)吻合、端端吻合)相比,側(cè)側(cè)吻合降低了術(shù)后吻合口狹窄發(fā)生率[RR=0.20,95%CI(0.11,0.36),P0.000 01],但在術(shù)后吻合口瘺發(fā)生率[RR=0.71,95%CI(0.43,1.19),P=0.19]和胃食管反流發(fā)生率[RR=0.74,95%CI(0.50,1.11),P=0.15]方面,二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論與傳統(tǒng)食管胃吻合方式(端側(cè)吻合、端端吻合)相比較,側(cè)側(cè)吻合可以降低吻合口狹窄發(fā)生率,但對(duì)食管胃吻合術(shù)后吻合口瘺及及胃食管反流的發(fā)生率無顯著影響。
【作者單位】: 蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;蘭州大學(xué)第一醫(yī)院胸外科;
【基金】:國家自然基金面上項(xiàng)目(31471953) 甘肅省自然科學(xué)基金(1208RJZA137,096RJZA080)~~
【分類號(hào)】:R65
【正文快照】: 食管胃側(cè)側(cè)吻合對(duì)術(shù)后并發(fā)癥影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Metaeta分析胡文滕1,蔡謙謙1,藺瑞江1,馬敏杰2,魏寧2,張瑜2,楊侃2,韓彪21.蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院(蘭州730000);2.蘭州大學(xué)第一醫(yī)院胸外科(蘭州730000)食管癌是常見的上消化道腫瘤,近年來發(fā)病率迅速上升,對(duì)全球衛(wèi)生保健系統(tǒng)產(chǎn)生越,
本文編號(hào):1153056
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