本文關鍵詞：骨痛-骨折不愈合-血肌酐升高

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【摘要】：腎性骨病是慢性腎臟疾病的常見并發(fā)癥,可顯著增加骨折風險。本文對1例以骨痛、骨折不愈合和活動受限為主要表現(xiàn)的老年男性,進行細致病因查詢,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者存在血肌酐水平升高、維生素D嚴重缺乏、代謝性酸中毒、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進及骨轉(zhuǎn)換生化指標升高,導致左脛腓骨遠端骨折不愈合,影像學檢查提示骨質(zhì)疏松和骨軟化。給予鈣劑、活性維生素D治療以及碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒后,患者骨痛緩解、骨折愈合,活動能力顯著提高。本例患者診治經(jīng)驗提示腎性骨病可以引起骨折風險增加及骨折不愈合,臨床醫(yī)生應重視對腎性骨病的診斷及治療。
【作者單位】： 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科國家衛(wèi)生和計劃生育委員會內(nèi)分泌重點實驗室;
【基金】：國家自然科學基金面上項目(81100623,81570802) 國家臨床重點�？普n題(WBYZ2011-873)
【分類號】：R68;R692.5
【正文快照】： 徐曉杰,呂芳,宋玉文,王建一,姜艷,王鷗,夏維波,李玉秀,邢小平,李梅腎性骨病是慢性腎臟病的常見并發(fā)癥,可表現(xiàn)為高骨轉(zhuǎn)換型、低骨轉(zhuǎn)換型骨病、骨軟化癥和混合性骨病等多種病變類型,將顯著增加骨折風險。此外,該病也是嚴重影響患者生活質(zhì)量和生存率的重要原因,早期診斷和治療有

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