本文關(guān)鍵詞：Ilizarov外固定架骨搬移技術(shù)聯(lián)合皮瓣、VSD技術(shù)治療脛骨長(zhǎng)段骨缺損及骨外露的療效分析

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【摘要】：[目的]探討和總結(jié)Ilizarov外固定架骨搬移技術(shù)聯(lián)合皮瓣、VSD技術(shù)治療脛骨長(zhǎng)段骨缺損及骨外露的手術(shù)方法及其療效。[方法]本科2011年10月~2013年12月應(yīng)用Ilizarov環(huán)形外固定架聯(lián)合皮瓣、VSD技術(shù)治療脛骨長(zhǎng)段骨缺損及骨外露患者16例;小腿軟組織缺損范圍(4.0~6.0)cm×(3.0~4.5)cm,脛骨骨缺損長(zhǎng)度4.5~8.0 cm,平均6 cm。先清創(chuàng)取出死骨塊、VSD技術(shù)覆蓋創(chuàng)面控制感染,再用Ilizarov骨搬移技術(shù)使骨缺損修復(fù),骨折愈合。參照Paley評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行功能評(píng)價(jià),并分析其骨折愈合時(shí)間、帶外固定架時(shí)間、術(shù)后患肢功能恢復(fù)情況。[結(jié)果]所有病例均獲得隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)時(shí)間9~24個(gè)月,平均10.5個(gè)月。其中11例應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋創(chuàng)面修復(fù),3例通過(guò)游離皮片移植創(chuàng)面愈合,2例經(jīng)換藥愈合,軟組織修復(fù)良好。使用VSD 3~6期,平均4.8期;帶外固定架時(shí)間6~18個(gè)月,平均10.3個(gè)月;骨段搬移延長(zhǎng)4.5~8.0 cm,平均6 cm;骨折愈合時(shí)間6~15個(gè)月,平均9.8個(gè)月。根據(jù)Paley骨折愈合與功能分級(jí)評(píng)價(jià)骨搬移結(jié)果及功能,優(yōu)9例,良5例,可2例。[結(jié)論]Ilizarov外固定架骨搬移技術(shù)聯(lián)合皮瓣、VSD技術(shù)治療脛骨長(zhǎng)段骨缺損及骨外露具有操作簡(jiǎn)便、療效肯定、并發(fā)癥發(fā)生率低、可隨時(shí)調(diào)整糾正畸形等優(yōu)點(diǎn),值得推廣。
【作者單位】： 河北邢臺(tái)市人民醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,小腿開(kāi)放性、粉碎性骨折患者逐年增多,此類(lèi)病例常常因一期清除重度損傷的軟組織,造成骨、皮膚及軟組織的缺損,且后期感染發(fā)生率較高,可造成脛骨長(zhǎng)段骨質(zhì)及軟組織缺損(脛骨長(zhǎng)段骨缺損是指脛骨缺損長(zhǎng)度4 cm、軟組織條件較差、不能用簡(jiǎn)單的植骨治療

【相似文獻(xiàn)】

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1 王曉勇;張忠榮;鄧天瓊;張怡五;蒲渝;;應(yīng)用皮瓣、骨搬移技術(shù)治療感染性脛骨骨折不愈合[J];西南國(guó)防醫(yī)藥;2009年07期

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3 于大淼;廉永云;;骨搬移技術(shù)治療骨不連的分子機(jī)制研究初探[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年07期

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5 李成權(quán);于曉東;劉宏志;;骨搬移術(shù)治療脛骨骨缺損8例分析[J];中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué);2014年08期

6 馬彪,龔曉浪,彭U，

本文編號(hào)：1144070