本文關(guān)鍵詞：擇期心臟手術(shù)患者術(shù)中回收自體血液紅細(xì)胞2,3-二磷酸甘油酸和游離血紅蛋白水平的變化研究

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【摘要】：目的探討心臟擇期手術(shù)中自體血液回收對(duì)回收紅細(xì)胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和游離血紅蛋白(FHb)濃度的影響。方法選擇15名擇期心臟手術(shù)的患者,使用自體血液回收機(jī)在術(shù)中收集并洗滌回收的血液。測(cè)定和比較回收洗滌紅細(xì)胞、患者自體靜脈血紅細(xì)胞和貯存2周的庫(kù)存紅細(xì)胞的2,3-DPG水平、f Hb的濃度及溶血率;進(jìn)一步測(cè)定和比較回收洗滌紅細(xì)胞貯存在4 h(21-24℃)和24 h(1-6°C)上述指標(biāo)的變化。2,3-DPG水平測(cè)定采用化學(xué)比色法,FHb濃度使用分光光度儀檢測(cè)。結(jié)果 15名患者術(shù)中均沒有輸注異體紅細(xì)胞�；颊哽o脈血、回收洗滌紅細(xì)胞在0 h、4 h、24 h和庫(kù)血保存2周的2,3-DPG值(μmol/g Hb)分別為12.73±6.52、17.94±6.91、15.17±11.61、15.38±5.85和2.62±3.13,其中回收洗滌紅細(xì)胞0 h 2,3-DPG含量明顯高于靜脈血(P0.01)和庫(kù)血(P0.01),和4 h、24 h的2,3-DPG值相比均無(wú)明顯變化(P0.05)�；颊哽o脈血、回收洗滌紅細(xì)胞在0 h、4 h、24 h和庫(kù)血保存2周溶血率(%)分別為0.07±0.05、0.51±0.27、1.11±0.42、1.75±0.69和0.07±0.05,其中回收洗滌紅細(xì)胞0 h溶血率明顯高于靜脈血(P0.01)和庫(kù)血(P0.01),明顯低于回收洗滌紅細(xì)胞4 h溶血率(P0.01)和24 h溶血率(P0.01)。結(jié)論在心臟手術(shù)中回收的患者自體血液中的紅細(xì)胞被輕度破壞,但供氧能力較好。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 自體血液 血液回收 洗滌紅細(xì)胞 -二磷酸甘油酸 游離血紅蛋白 血液回收機(jī) 心臟手術(shù)
【基金】：北京自然科學(xué)基金(7122050) 首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金(2007-1039)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 術(shù)中回收患者自體血液再回輸患者是1種重要的自體輸血方法和血液保護(hù)方法,已經(jīng)在心臟手術(shù)中得到了廣泛的應(yīng)用,并取得了良好的血液保護(hù)效果[1]。目前采用的自體血液回收技術(shù)必須經(jīng)過對(duì)術(shù)野血液的回收、過濾、洗滌和快速離心等過程,這些步驟有可能導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞及損傷[2],并

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本文編號(hào)：1132408